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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女,41岁,患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院,首要的护理措施是

A绝对卧床

B给予低流量吸氧

C给予对症护理

D心电图检查

E预防呼吸

正确答案

A

解析

肥厚塾心肌病发作时易发猝死,需绝对卧床。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女,41岁,患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院,首要

A预防呼吸道感染

B建立静脉通路

C给予高热量饮食

D给予1~2L/min吸氧

E绝对卧床

正确答案

E

解析

肥厚性心肌病病人首要护理措施的是立即停止活动,卧床休息。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肥厚型心肌病是以哪个部位肥厚为特征

A左心房和右心房

B左心房和左心室

C左心室或右心室

D左心房

E右心房和右心室

正确答案

C

解析

肥厚型心肌病以左心室或右心室肥厚为特征。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男,31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出,护士需告知其避免胸痛的诱因,其中不包括

A突然屏气

B持举重物

C情绪激动

D饱餐

E长时间卧床

正确答案

E

解析

此题属于临床应用类考题,属于简单题目。梗阻性肥厚型心肌病患者胸痛的护理:①评估疼痛情况:评估疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱因及缓解方式,注意血压、心率、心律及心电图变化。②发作时护理:立即停止活动,卧床休息;安慰患者,解除紧张情绪;遵医嘱使用β受体阻滞剂或钙通道阻滞刑,注意有无心动过缓等不良反应;不宜用硝酸酶类药物:持续吸氧,氧流量3〜4L/min。③避免诱因:嘱患者避免激烈运动、突然屏气或站立、持重、情绪激动、饱餐、寒冷刺激,戒烟酒,防止诱发心绞痛。疼病加重或伴有冷汗、恶心、呕吐时,告诉医护人员,避免长期卧床。故答案选E。

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单选题 · 1 分

患者,男,31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出,护士需告知其避免胸痛的诱因,其中不包括

A突然屏气

B持举重物

C情绪激动

D饱餐

E长时间卧床

正确答案

E

解析

此题属于临床应用类考题,属于简单题目。梗阻性肥厚型心肌病患者胸痛的护理:(1)评估疼痛情况:评估疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱因及缓解方式,注意血压、心率、心律及心电图变化。(2)发作时护理:立即停止活动,卧床休息;安慰患者,解除紧张情绪;遵医嘱使用β受体阻滞剂或钙通道阻滞刑,注意有无心动过缓等不良反应;不宜用硝酸酶类药物:持续吸氧,氧流量3~4L/min。(3)避免诱因:嘱患者避免激烈运动、突然屏气或站立、持重、情绪激动、饱餐、寒冷刺激,戒烟酒,防止诱发心绞痛。疼病加重或伴有冷汗、恶心、呕吐时,告诉医护人员,避免长期卧床。故答案选E。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男,45岁,梗阻性肥厚型心肌病,病情稳定,今日来院复查时测血压为150/90mmHg,护士应指导患者避免使用

A氢氯噻嗪

B硝酸甘油

C阿替洛尔

D美托洛尔

E硝苯地平

正确答案

B

解析

梗阻性肥厚型心肌病病人禁用硝酸酯类药物。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

护士指导肥厚梗阻型心肌病患者避免屏气的主要目的是

A避免心力衰竭

B避免出血

C防止昏厥

D防止栓塞

E防止抽搐

正确答案

C

解析

此题属于基础类考题,比较简单。肥厚梗阻型心肌病患者心排血量减少,有晕厥、猝死的危险,因此应注意避免诱因,如剧烈运动、劳累、屏气、激动、饱餐、寒冷等。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚性梗阻型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无

A应用化疗药物

B病毒感染史

C家族装修史

D酗酒史

E家族史

正确答案

E

解析

此题属于基础类考题,属于简单类考题。肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻,是原发性心肌病的一种类型,在各类心肌病中约占20%,因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史,可能具有遗传因素。由于该病有明显的家族史,因此护士在询问时要注意这一点。故答案选E。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是

A避免心衰

B避免出血

C防止晕厥

D防止栓塞

E防止抽搐

正确答案

C

解析

肥厚性心肌病患者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈运动,减少晕厥和猝死的危险,避免独自外出活动,以免发作时无人在场而发生意外。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,58岁。患有肥厚型心肌病5年,近1个月来常有心绞痛发作及一过性昏厥,患者因此非常紧张,整日卧床、不敢活动。该患者出现的角色行为改变属于

A角色行为强化

B角色行为缺如

C角色行为冲突

D角色行为差异

E角色行为消退

正确答案

A

解析

此题属于临床实践类考题,比较简单。患者角色适应中的问题:①角色行为缺如:否认自己有病,未能进人角色。虽然医生诊断为有病,但本人否认自己有病,根本没有或不愿意识到自己是患者,是一种心理防御的表现。常发生于由健康角色转向患者角色及疾病突然加重或者恶化时;②角色行为冲突:患者角色与其他角色发生心理冲突。同一个体常常承担着多种社会角色。当患病并需要从其他角色转化为患者角色时,患者一时难以实现角色适应,常表现为愤怒、焦虑、茫然或者悲伤等;③角色行为减退:因其他角色冲击患者角色,从事了不应承担的活动。已进人角色的患者,由于更强烈的情感需要,不顾病情而从事力所不及的活动,表现出对病、伤的考虑充分或不够重视,而影响到疾病的治疗;④角色行为强化:安于患者角色的现状,依赖性加强和自信心减弱,害怕出院,害怕离开医务工作者,对正常的生活缺乏信心;⑤角色行为异常:患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致行为异常,如对医务人员的攻击性言行,病态固执、抑郁、厌世以至自杀等。故选A。

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