- 妊娠合并心脏病病人的护理
- 共9题
妊娠合并心脏病孕妇，心功能Ⅲ级，行剖宫产术。术后安全返回病房，子宫收缩好，血压正常，护士对该产妇的护理措施中正确的是
正确答案
解析
排除法。
某孕妇，38岁，妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查体：P 120次/分，R 22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音，处理应是
正确答案
解析
根据孕妇的临床表现可判断孕妇处于早期心衰阶段，不适宜进行妊娠，而对已发生心力衰竭的孕妇处理原则是控制心力衰竭后再终止妊娠。
妊娠合并心脏病孕妇为避免加重心脏负荷，整个孕期体重增加不应超过
正确答案
解析
妊娠合并心脏病孕妇，整个孕期体重增加不超过12kg为宜。
妊娠合并心脏病患者，下列不正确的处理措施是
正确答案
解析
妊娠合并心脏病患者应始终限制钠盐的摄入，预防心力衰竭。
患者，女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。 患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是
正确答案
解析
妊娠合并心脏病患者妊娠32～34周后，分娩期和产后3日是心脏负担较重时期。
妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是
正确答案
解析
妊娠期孕妇总循环血量于第6周开始逐渐增加，32～34周达高峰。所以妊娠32～34周、分娩期及产后3天内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期。
某产妇，28岁。因妊娠合并心脏病，心功能Ⅲ级，行剖宫产术。手术顺利，术后安返病房，子宫收缩好，血压正常。对该产妇的护理措施中正确的是
正确答案
解析
心功能Ⅲ级的产妇，产后应卧床休息，产后及时回乳；产后使用恢复心功能的药物；不宜再妊娠者在产后1周内做绝育术。
患者女性，34岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。 该产妇在分娩期护理上正确的是
正确答案
解析
1.分娩期是孕妇血流动学变化最显著的阶段，加之机体能量及氧的消耗增加，是心脏负担最重的时期。 2.在分娩期严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生。给予左侧位，上半身抬高。观察子宫收缩，胎头下降及胎儿宫内情况，正确识别早期心力衰竭的症状及体征，持续监护给予吸氧。 3.产褥期的前3天，子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环，且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环，体循环血仍有一定程度增加，而妊娠期心血管系统的变化不能立即恢复至孕期状态，加之产妇伤口和宫缩疼痛，分娩疲劳，新生儿哺乳等负担，仍需预防心衰的发生。
患者，女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。 患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是
正确答案
解析
患者已经妊娠，决定是否可以继续妊娠的主要依据是心功能分级。
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