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1 单选题 · 1 分

男,22岁。下腰痛2年余,加重6周。疼痛以夜间明显。有痛醒现象。查体:双侧“4”字试验阳性,腰部活动受限。实验室检查;血沉 48mm/h,HLA-B27阳性。最可能的诊断是

A腰椎问盘突出症

B类风湿性关节炎

C风湿性关节炎

D强直性脊柱炎

E腰肌劳损

1 单选题 · 1 分

男,25岁。腰痛2年。有过2次左眼虹膜炎发作。查体:左足跟轻度肿胀,压痛(+);右膝肿胀及压痛(+);浮髌试验(+)。实验室检查:HLA-B27(+),血沉32mm/h。最可能的诊断是

A脊柱关节炎

B白塞病

C类风湿关节炎

D痛风关节炎

E感染性关节炎

1 单选题 · 1 分

X线上呈现脊柱竹节样改变的疾病是

A强直性脊柱炎

B骨性关节炎

C类风湿性关节炎

D反应性关节炎

E系统性红斑狼疮

1 单选题 · 1 分

对强直性脊柱炎临床表现叙述错误的是

A早期可无明显体征

B早期不会出现局部压痛

C随着病情进展可见腰椎前凸消失

D随病情进展腰椎活动度降低

E病情活动期可有韧带/肌键与骨附着点压痛

1 单选题 · 1 分

男,18岁,腰痛,近期出现右膝痛,父亲有类似病史,最首先选择的检查是:

A腰椎X线片

B骶髂关节X线片

C双肾CT

D腹部B超

EB超MRI

1 单选题 · 1 分

男,25岁。右膝关节和左足跟肿痛4周。曾有下半夜腰痛病史4年。查体:右膝肿胀压痛,浮髌征阳性,左侧“4”字征阳性,左侧骶髂关节压痛,左侧足跟肿胀压痛。对诊断最有价值的检查是

A类风湿因子

B骶髂关节X线片

C抗CCP抗体

D右膝关节X线片

EHLA-B27

1 单选题 · 1 分

男,25岁。右膝关节和左足跟肿痛4周。曾有下半夜腰痛病史4年。查体:右膝肿胀压痛,浮髌征阳性,左侧“4”字征阳性,左侧骶髂关节压痛,左侧足跟肿胀压痛。化验回报:类风湿因子和抗CCP抗体阴性,HLA-B27阳性。右膝X线片正常;骶髂关节X线片显示双侧髂骨边缘虫蚀样破坏。可采取的治疗措施是

A碳酸氢钠+苯溴马龙

B柳氮磺吡啶+关节内注射倍他米松

C氨基葡萄糖+双醋瑞因

D青霉素+甲氨蝶呤

E青霉素+阿奇霉素

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