热门试卷

此题属于应用类考题，属于较难题目。由呼吸器官病变所致，呼吸困难主要表现为下面三种形式：（1）吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷一三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。（2）呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。（3）混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。该患者为支气管哮喘，常见于呼气性呼吸困难（B正确）。根据症状表现将哮喘急性发作的严重程度分为轻度、中度、重度和危重4种。①轻度：自觉症状轻微，仅步行时感气促、体位自由，可以平卧，能连续交谈，仅能听到轻微的哮鸣音，呼吸略感短促，但情绪尚安静，或略有焦虑。②中度：自觉呼吸急促、困难，尤其稍有活动即很明显，喜欢取坐位，交谈时语句短促，可以听到哮鸣音，呼吸急促，有时情！绪焦虑和烦燥，并有多汗现象。③重度：呼吸；困难很明显，即使在休息时也感呼吸短促、增快，坐时取前倾位，只能发出片言只语，可以听到广泛哮鸣音。常有情绪焦虑和烦躁，且大汗淋漓，甚至口唇、指甲发绀。④危重：出现嗜睡，甚至意识模糊。该患者静息状态发作十紧张不已，符合重度的表现（C正确）。此时，患者主要表现为呼吸困难，首选的治疗方法是静脉使用糖皮质激素，快速缓解症状。

根据症状表现将哮喘急性发作的严重程度分为轻度、中度、重度和危重4种。①轻度：自觉症状轻微，仅步行时感气促、体位自由，可以平卧，能连续交谈，仅能听到轻微的哮鸣音，呼吸略感短促，但情绪尚安静，或略有焦虑。②中度：自觉呼吸急促、困难，尤其稍有活动即很明显，喜欢取坐位，交谈时语句短促，可以听到哮鸣音，呼吸急促，有时情！绪焦虑和烦燥，并有多汗现象。③重度：呼吸；困难很明显，即使在休息时也感呼吸短促、增快，坐时取前倾位，只能发出片言只语，可以听到广泛哮鸣音。常有情绪焦虑和烦躁，且大汗淋漓，甚至口唇、指甲发绀。④危重：出现嗜睡，甚至意识模糊。该患者静息状态发作十紧张不已，符合重度的表现（C正确）。

此题属于应用类考题，属于较难题目。(1)开放性肺结核是指肺结核进展期与部分好转期患者，其痰中经常有结核菌排出，通过空气传播（E正确），具有较强的传染性，故必须隔离治疗。因此，隔离病区的护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径，保护自身安全。(2)隔离区域的设置和划分:①隔离区域的设置：隔离区域与普通病区应分开设置:远离食堂、水源和其他公共场所。②隔离区的划分：清洁区：凡未和患者直接接触、未被病原微生物污染的区域为清洁区，如更衣室、库房、值班室(D正确)、配餐室等。半污染区：凡有可能被病原微生物污染的区域为半污染区，如病区的走廊和化验室。污染区：凡和患者接触、被病原微生物污染的地方为污染区，如病室、浴室、厕所。（3）在护理上，结核患者进行共同隔离，家属不可以随意探访。患者不能随意离开病房。由于是空气传播，窗户禁止打开。对于患者丟弃的分泌物物品，必须进行消毒处理，以免发生传播（E正确）。

此题属于临床类考题，属于简单类考题。化脓性脑膜炎是小儿常见的感染性疾病之一，由于小儿处于生长发育期间.免疫功能不成熟，机体抵抗力弱，血-脑屏障功能不健全，常易引发感染，尤以婴幼儿感染常见。所以化脓性脑膜炎健康宣教重点是避免各种感染的发生；其次是限制饮水量，快速使用脱水剂降低颅内压，预防性使用抗生素，监测基础体温，限制患者户外活动。故答案选B。

记忆型题，慢支急性发作的局部主要致病菌是流感嗜血杆菌。

短暂性脑缺血发作者1/3可形成血栓。

急性肾衰少尿或无尿期的水电解质和酸碱平衡紊乱是：代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症， 还可以低钙、高磷血症，其中最危险的是高钾血症。

凡经足够剂量、适当疗程(至少6周）无效时才可考虑换另一种抗精神病药，因此判断抗精神病药物是否有效需足量使用至少6周。

胸外心脏按压正确的部位是胸骨上2/3与下1/3的交界处。

脑室出血为脑实质内出血破入脑室内，称继发性脑室出血，原发性脑室出血少见。症状严重，头痛、呕吐、深昏迷，四肢弛缓性瘫痪，脑膜刺激征阳性，可出现阵发性强直痉挛或去大脑僵直状态。生命体征不稳定。多在24小时内死亡。

此题属于应用类考题，属于较难题目。(1)开放性肺结核是指肺结核进展期与部分好转期患者，其痰中经常有结核菌排出，通过空气传播（E正确），具有较强的传染性，故必须隔离治疗。因此，隔离病区的护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径，保护自身安全。(2)隔离区域的设置和划分:①隔离区域的设置：隔离区域与普通病区应分开设置:远离食堂、水源和其他公共场所。②隔离区的划分：清洁区：凡未和患者直接接触、未被病原微生物污染的区域为清洁区，如更衣室、库房、值班室(D正确)、配餐室等。半污染区：凡有可能被病原微生物污染的区域为半污染区，如病区的走廊和化验室。污染区：凡和患者接触、被病原微生物污染的地方为污染区，如病室、浴室、厕所。（3）在护理上，结核患者进行共同隔离，家属不可以随意探访。患者不能随意离开病房。由于是空气传播，窗户禁止打开。对于患者丟弃的分泌物物品，必须进行消毒处理，以免发生传播（E正确）。

此题属于临床类考题，属于简单类考题。上午10点到下午2点，半小时即可，气温以24〜32℃为宜。日光浴的地点，可选择在庭院、阳台和江边等简洁而且空气流通的环境进行，或者在室内开窗户日晒。故答案选B

此题属于临床类考题，属于较难类考题。女性输卵管细长狭窄，由内向外分为四个部分：间质部、峡部、壶腹部、伞端。一般是以输卵管最狭窄的部位结扎，即以输卵管峡部结扎，但是特殊情况下，比如输卵管粘连不好暴露峡部，那只好结扎输卵管壶腹部。故答案选B。

据患者反复咳喘32年且查体桶状胸布满哮鸣音，血气分析特点PaO₂＜60mmHg，同时伴有PaCO₂＞50mmHg，诊断为慢性阻塞性肺病，Ⅱ型呼吸衰竭。所以监测指标VC（肺活量）降低，FEV1%（第一秒用力呼气容积）降低，RV/TLC（残气量/肺总量）＞40%。