- 临床表现
- 共17题
患者，女，25岁。晨醒后P 98次/分，BP 120/72mmHg，其基础代谢率为
正确答案
解析
基础代谢率＝(脉率＋脉压)-111。该患者的基础代谢率为(98+48)-111=35%。
甲状腺功能亢进患者最常见的情绪改变是
正确答案
解析
甲亢患者最容易的情绪的改变为：激动易怒。
患儿男，5岁。近来饮水量增多，食量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次夜起排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于较难类考题。倦怠乏力不是甲亢的临床表现。糖尿病：喝水多，吃得多，体重下降（三多一少症状）。该患儿三多一少症状明显，诊断首先考虑糖尿病。肾小球肾炎患者的食量一般无变化，且患儿无水肿以及蛋白尿，故予以排除。遗尿症与尿崩症主要表现为尿量增多、排尿次数增加。但患者精神状态一般无变化，与题干描述不符，故予以排除。故答案选C。
患者，女，36岁。半年来出现多食易饥，性情急躁，易激动，失眠，多汗，怕热，消瘦，双眼突出。为患者查体可能发现的是
正确答案
解析
患者出现多食易饥，性情急躁，易激动，失眠，多汗，怕热，消瘦，双眼突出，应考虑为甲亢，甲亢患者最突出的体征是甲状腺肿大。
患者，女，25岁。晨醒后P98次/分，BP120/72mmHg，其基础代谢率为
正确答案
解析
基础代谢率＝(脉率＋脉压)－111。该患者的基础代谢率为(98+48)-111=35%。
甲状腺功能亢进症与单纯性甲状腺肿的鉴别指标是
正确答案
解析
T[3.gif]抑制试验：先测基础摄[~131.gif]I率，后口服一定剂量T[3.gif]后再做摄[~131.gif]I率，甲状腺功能亢进时不受抑制，而单纯性甲状腺肿者受抑制。此试验可作为甲状腺功能亢进与单纯性甲状腺肿的鉴别。
下列不属于甲亢患者临床表现的是
正确答案
解析
此题属于识记类考题，比较简单。甲亢患者表现为性情急躁、易激惹、失眠、双手颤动、疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿及眼征。故选B。
甲状腺功能亢进症患者最常见的情绪改变是
正确答案
解析
甲亢病人最常见的情绪改变为神经过敏、多言好动、焦躁易怒等。故本题选A。C激动易怒也是甲亢的常见症状，但不是最常见的。B抑郁、D悲伤、E注意力不集中均不是甲亢的情绪改变症状。
患者，男性，40岁。近几年来怕热，多汗，心率110次／分，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FT4及FT3增高，昨天突然体温达40℃，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓而昏睡，诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象。考虑甲状腺危象发生的原因是
正确答案
解析
甲状腺危象系甲状腺功能亢进症病情恶化时的严重症候群，可危及生命，常因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放入血导致。
某成人基础代谢率为+55%，其甲状腺功能为
正确答案
解析
正常人的基础代谢率是-10%～+10%。甲亢病人的基础代谢率超过+15%，有人用基础代谢率的高低来判断甲状腺功能亢进的病情轻重。一般这样划分：+15%～+30%为轻型甲状腺功能亢进：+30%～+60%为中型甲状腺功能亢进：>+60%为重型甲状腺功能亢进。
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