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单选题 · 1 分

氯丙嗪的临床应用是

A心源性休克和急性肾衰竭

B房室传导阻滞和甲状腺危象

C异烟肼和链霉素治疗无效的结核病

D过敏性休克和支气管哮喘急性发作

E低温麻醉和人工冬眠

正确答案

E

解析

氯丙嗪临床应用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠。

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单选题 · 1 分

不属于氯丙嗪临床应用适应证的选项是

A精神分裂症

B感染中毒性精神病

C前庭刺激所致晕动症

D顽固性呃逆

E洋地黄引起的呕吐

正确答案

C

解析

氯丙嗪对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效,用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍,止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。

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单选题 · 1 分

治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是

A地西泮

B异丙嗪

C苯妥英钠

D氯丙嗪

E乙琥胺

正确答案

A

解析

地西泮临床应用:各种焦虑均有显著疗效;抗惊厥、抗癫痫作用;中枢性肌肉松弛作用治疗脊髓损伤所引起的肌强直及镇静催眠作用。

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单选题 · 1 分

普萘洛尔与硝酸酣类合用治疗心绞痛的协同作用是

A保护缺血心肌细胞

B降低心肌耗氧量

C松弛血管平滑肌

D增加心室容积

E加强心肌收缩力

正确答案

B

解析

两药能协同降低心肌耗氧量。

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单选题 · 1 分

奥美拉唑的作用

A中和胃酸

B加速食管和胃排空

C抑制胃酸和胃蛋白酶分泌

D促进黏液合成,起黏膜保护作用

E阻断胃泌素受体

正确答案

C

解析

奥美拉唑作用于胃黏膜细胞,可逆性地抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶,对组胺、五肽促胃泌素、刺激迷走神经引起的胃酸分泌有强大的抑制作用。

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单选题 · 1 分

具有缓解胃肠痉挛作用的自主神经递质受体阻断剂是

A筒箭毒碱

B酚妥拉明

C育亨宾

D阿替洛尔

E阿托品

正确答案

E

解析

阿托品延长药物在胃肠道内的溶解时间,如地高辛,而增加它的吸收,从而缓解胃肠痉挛;筒箭毒碱的药理作用:典型的非除极化型肌松药。药效稳定,肌松效果可靠。内服难吸收,静脉给药为主要途径。给药后立刻产生肌松作用,3-5 分钟肌松效果达高峰,45 分 钟左右恢复肌张力;酚妥拉明,用于血管痉挛性疾病,如肢端动脉痉挛症(即雷诺病)、手足发绀症等、感染中毒性休克以及嗜铬细胞瘤细胞瘤的诊断试验等。用于室性早搏亦有效, 育亨宾是英国的强肾药,能选择性地阻断突触前的α2受体,促进去甲肾上腺素的释放,它使海绵体神经末梢释放较多的去甲肾上腺素,减少阴茎静脉回流,利于充血勃起;阿替洛尔是一种适用于各种原因所致的中、轻度高血压病,包括老年高血压病和妊娠期高血压的选择性β1肾上腺素受体阻滞药。为心脏选择性β-受体阻断剂,无膜稳定作用,无内源性拟交感活性。一般用于窦性心动过速及早搏等,也可用于高血压、心绞痛及青光眼。

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单选题 · 1 分

慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测

A血电解质

B糖化血红蛋白

C血脂

D肝功能

E尿渗透压

正确答案

A

解析

呋塞米是排钾利尿药,会导致低钾血症,所以要监测血电解质。

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单选题 · 1 分

奥美拉唑的临床应用适应证是

A胃肠平滑肌痉挛

B萎缩性胃炎

C消化道功能紊乱

D慢性腹泻

E消化性溃疡

正确答案

E

解析

奥美拉唑用于胃和十二指肠溃疡、反流性食管炎以及胃泌素瘤。适用于治疗顽固性十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及卓一艾综合征。抑酸效果最强,对急性胃黏膜病变、上消化道出血,与阿莫西林合用可有效消除幽门螺杆菌预防溃疡病复发,治疗幽门螺杆菌相关胃炎。可有效控制胃酸分泌,持续约 24小时。

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单选题 · 1 分

治疗顽固性呃逆的药物是

A地西泮

B异丙嗪

C苯妥英钠

D氯丙嗪

E乙琥胺

正确答案

D

解析

氯丙嗪临床应用:抗精神病,具有强大的止吐作用,治疗顽固性呃逆;与哌替啶、异丙嗪合用组成冬眠合剂。

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单选题 · 1 分

新斯的明最强的作用是

A兴奋胃肠道平滑肌

B兴奋膀胱平滑肌

C兴奋骨骼肌

D兴奋支气管平滑肌

E增加腺体分泌

正确答案

C

解析

新斯的明具有抗胆碱酯酶作用,但对中枢神经系统的毒性较毒扁豆碱弱;因尚能直接作用于骨骼肌细胞的胆碱能受体,故对骨骼肌作用较强,缩瞳作用较弱。

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单选题 · 1 分

四环素类主要的不良反应

A耳毒性

B肾毒性

C再生障碍性贫血

D二重感染

E耐药

正确答案

D

解析

四环素类药物的不良反应主要表现为以下几个方面: (1) 胃肠道反应,恶心 、呕吐、腹痛、腹泻、严重时可引起伪膜性肠炎。 (2) 肝脏毒性,大剂量口服或静脉注射时常可损害。 (3) 对骨、牙组织损伤学龄前儿童用药可致牙齿黄染,釉质发育不全,俗称:“ 四环素牙”。 (4) 肾损害肾功不全者可致氮质血症和尿毒症。 (5) 过敏反应可致各种过敏性皮疹、皮炎、舌炎和阴道炎。 (6) 双重感染发 生率较高,其中以抗生素相关性肠炎、真菌性肠炎最为多见。(7) 其他四环素静滴可致静脉炎,组织坏死,肢体疼痛等。米诺霉素可引起耳前庭功能紊乱。

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单选题 · 1 分

不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是

A抑制炎性细胞因子释放

B增强心肌收缩力

C扩张痉挛收缩的血管

D稳定溶酶体膜

E中和细菌外毒素

正确答案

E

解析

糖皮质激素类药物抗休克作用机制:①抑制某些炎症因子的产生;②稳定溶酶体膜;③抗毒作用,GCS本身为应激激素,可大大地提高机体对细菌内毒素的耐受能力,而保护机体度过危险期而赢得抢救时间,但对细菌外毒素无效;④解热作用:GCS可直接抑制体温调节中枢,降低其对致热原的敏感性,又能稳定溶酶体膜而减少内热原的释放,而对严重感染,如败血症、脑膜炎等具有良好退热和改善症状作用;⑤降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性,使微循环血流动力学恢复正常,改善休克。

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单选题 · 1 分

不属于地塞米松药理作用的是

A刺激骨髓造血功能

B抑制毛细血管和成纤维细胞增生

C增强机体对细菌内毒素的耐受力

D抑制体内环氧化酶

E稳定溶酶体膜

正确答案

A

解析

地塞米松药理作用:抗炎作用。激素抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。免疫抑制作用:包括防止或抑制细胞介导的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少 T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目,降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力,并抑制白介素的合成与释放,从而降低 T 淋巴细胞向淋巴母细胞转化,并减轻原发免疫反应的扩展。

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单选题 · 1 分

枸橼酸铋钾的主要药理作用是

A抑制胃酸分泌

B拮抗组胺作用

C保护胃黏膜

D中和胃酸

E抑制胃蛋白酶

正确答案

C

解析

枸橼酸铋钾的主要药理作用是保护胃黏膜。

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单选题 · 1 分

奥美拉唑的主要药理作用是

A抑制胃酸分泌

B拮抗组胺作用

C保护胃黏膜

D中和胃酸

E抑制胃蛋白酶

正确答案

A

解析

奥美拉唑的主要药理作用是抑制胃酸分泌。

下一知识点 : 病理学

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