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题型: 多选题
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多选题 · 1 分

与患者的沟通技巧包括

A开放式提问

B认真聆听

C尽量使用专业术语

D注意掌握时间

E正确使用微笑,手势等肢体语言

正确答案

A,B,D,E

解析

C的正确说法是:药师在与患者沟通时注意多使用服务用语和通俗易懂的语言,尽量避免使用专业术语,谈话时尽量使用短句,有助于患者对问题的理解和领会。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

不宜选择葡萄糖注射液作为溶剂的药物是

A青霉素

B红霉素

C磷霉素

D环丙沙星

E甲硝唑

正确答案

A

解析

不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品:(1)青霉素  青霉素结构中含有β-内酰胺环,极易裂解而失效,与酸性较强的葡萄糖注射液配伍,可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸,宜将一次剂量溶于50~100ml氯化钠注射液中,于0.5~1h滴毕,既可在短时间内形成较高的血浆浓度,又可减少因药物分解而致敏。(2)头孢菌素  大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐,葡萄糖注射液在制备中加入盐酸,两者可发生反应产生游离的头孢菌素,若超过溶解度许可,会产生沉淀或浑浊,建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3ml/1000ml)。(3)苯妥英钠属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液配伍可析出苯妥英沉淀。(4)阿昔洛韦  属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液直接配伍可析出沉淀,宜先用注射用水溶解。(5)瑞替普酶与葡萄糖注射液配伍可使效价降低,溶解时宜用少量注射用水溶解,不宜用葡萄糖溶液稀释。(6)依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂依托泊苷等在葡萄糖注射液中不稳定,可析出细微沉淀,宜用氯化钠注射液、注射用水等充分稀释,溶液浓度越低,稳定性越大。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

部分头孢菌素结构中含有甲硫四氮唑侧链,可以竞争性结合γ谷氨酸羟化酶,抑制肠道正常菌群,由此导致的不良反应是

A凝血功能障碍

B排异功能障碍

C造血功能障碍

D免疫功能障碍

E勃起功能障碍

正确答案

A

解析

所有的头孢菌素类都可抑制肠道正常菌群,减少维生素K的产生,因此具有潜在的致出血风险,具有甲硫四氮唑侧链结构的头孢菌素类,如头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢美唑、头孢米诺和拉氧头孢等,可与维生素K竞争,从而阻碍谷氨酸的羧化,生成不正常的凝血酶而导致凝血障碍,引起比较明显的出血倾向。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

需要进行治疗药物监测的情况是

A应用头孢拉定治疗扁桃体炎

B应用氨氯地平治疗高血压

C应用地高辛治疗心力衰竭

D应用格列吡嗪治疗糖尿病

E应用对乙酰氨基酚治疗发热

正确答案

C

解析

TDM是临床药学工作的一项重要内容。目前,治疗药物监测工作已从最初的对地高辛、氨基糖苷类抗生素、抗癫痫药的血药浓度监测扩展到对器官移植者的免疫抑制剂(环孢素、吗替麦考酚酯)的监测等。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

可导致心脏停搏,切忌直接静脉注射的药物是

A尼可刹米

B头孢曲松钙

C甲氧氯普胺

D氯化钠

E氯化钾

正确答案

E

解析

氯化钾注射液切忌直接静脉注射,于临用前稀释,否则不仅引起剧痛,且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高,浓度一般不宜超过0.2%~0.4%,心律失常可用0.6%~0.7%。

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