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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

有关肝细胞性黄疸患者血尿中胆红素变化的描述,错误的是

A血清间接胆红素含量升高

B尿胆红素阴性

C血清直接胆红素含量升高

D直接胆红素含量低于间接胆红素

E血清总胆红素含量升高

正确答案

B

解析

肝细胞性黄疸患者尿胆红素阳性。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物,次日出现频繁发作,意识不清。应立即采取的处理措施是

A鼻饲苯妥英钠

B口服丙戊酸钠

C静脉注射地西泮

D肌注苯巴比妥

E气管切开

正确答案

C

解析

癫痫持续状态的治疗1.惊厥性全身性癫痫持续状态:最常见出现于强直阵挛发作中表现为全身性抽搐一次接一次发生,意识始终不清。关键是从速控制发作,并保持24小时不再复发,(1)地西泮(安定);(2)异戊巴比妥钠;(3)苯妥英钠。

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单选题 · 1 分

衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是

A胎儿期死亡率

B围生期死亡率

C新生儿期死亡率

D婴儿期死亡率

E幼儿期死亡率

正确答案

B

解析

围生期死亡率是衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标。

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单选题 · 1 分

女,25岁,足月妊娠。因前置胎盘发生DIC,阴道大出血入院。查体:T35℃,P130次/分,R25次/分,BP90/40mmHg。实验室检查:Hb55g/L,RBC20×109/L,血纤维蛋白原1.6g/L。不正确的输血处理措施是输注

A新鲜冰冻血浆

B浓缩血小板

C普通冰冻血浆

D冷沉淀

E悬浮红细胞

正确答案

C

解析

普通冰冻血浆是全血在保存期内或过期5天以内经自然沉降或离心后分出的血浆,立即放入-30℃冰箱冰冻成块,即为普通冰冻血浆。该制品含有全部稳定的凝血因子,但缺乏不稳定的凝血因子Ⅷ和Ⅴ,主要用于凝血因子Ⅷ和Ⅴ以外的因子缺乏症病人的治疗。新鲜冰凉血浆保存期满1年,可改为普通冰冻血浆。

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单选题 · 1 分

根据《传染病防治法》规定,需按照甲类传染病采取预防控制措施的乙类传染病是

A疟疾

B肺炭疽

C登革热

D梅毒

E肺结核

正确答案

B

解析

《传染病防治法》对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。

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单选题 · 1 分

男,25岁。有一天饮一两白酒后出现意识不清,怀疑同饮酒者欲加害于他,言语行为狂暴,将同饮者打伤,数分钟后进入酣睡,醒后完全不能回忆,幼年受过脑外伤。该患者最可能的诊断是

A病理性醉酒

B遗忘综合征

C妄想

D脑外伤所致精神障碍

E单纯性醉酒

正确答案

A

解析

酒精引起的精神障碍表现:1.遗忘综合征;2.Wernicke脑病;3.酒精性痴呆;4.酒精性幻觉症;5.酒精性妄想综合征;6.酒精性人格改变。

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单选题 · 1 分

实施脑死亡标准的直接伦理目的是

A减轻家属的身心痛苦

B促进人体器官移植

C维护死者的尊严

D节约卫生资源

E尊重患者死亡的权利

正确答案

C

解析

脑死亡标准的伦理意义:①更科学地判定人的死亡;②维护死者的尊严;③有利于节约卫生资源和减轻家属的负担;④有利于器官的移植。其中①和②是执行脑死亡标准的动机和直接目的,而③和④是实行脑死亡标准的间接效用。

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单选题 · 1 分

支持重型再生障碍性贫血诊断的是

A网织红细胞绝对值18×109/L

B血小板计数10×109/L

C中性粒细胞计数1.0×109/L

D中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

E骨髓全片见巨核细胞8个

正确答案

B

解析

重度再障诊断标准:发病急,贫血进行性加重,严重感染和出血,血象具备下述三项中两项:①网织红细胞绝对值小于15 X10<sup>9 </sup>/L;②中性粒细胞小于0.5X10<sup>6</sup>/L;③血小板计数小于20X 109/L,骨髓增生广泛重度减低。

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单选题 · 1 分

33岁初产妇,1个月前在乡卫生院临产3日,自然分娩4500g女婴。当时由于会阴裂伤,出血较多,医生缝合3小时。产后大小便疼痛2周后自然好转,但阴道有少量水样大便不自主从阴道溢出。对该患者的诊断处理中,哪项是错误的

A可能的诊断是粪瘘

B发生的原因可能与产程过长有关

C发生的原因可能和会阴裂伤缝合不当有关

D应进行阴道窥器检查和(或)肛诊,仔细检查直肠及阴道

E如果发现瘘孔,应立即修补

正确答案

E

解析

患者有产巨大胎儿史,临产时间长,会阴裂伤史。根据患者阴道有少量水样大便不自主自阴道溢出等临床表现,最可能诊断为粪瘘。可能与其产程延长、会阴裂伤缝合时缝线穿透直肠黏膜有关。应仔细检查瘘孔部位及大小。若是压迫坏死造成的粪瘘.应等待炎症完全消退后才能进行手术。

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单选题 · 1 分

患者,女,48岁,急性黄疸型肝炎患者, 经治疗无效,症状渐渐加重,诊断重型肝炎最主要的依据是

A血清胆红素明显升高

B氨酸氨基转移酶升高

C血酶原活动度小于40%

D肝细胞大量减少

E血小板降低

正确答案

D

解析

重型肝炎的重要病理特征是:大量肝细胞溶解坏死。

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单选题 · 1 分

产后出血最常见的原因是

A胎盘植入

B血小板减少

C子宫收缩乏力

D胎盘嵌顿

E胎盘粘连

正确答案

C

解析

子宫收缩乏力是产后出血的最常见原因。

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单选题 · 1 分

血液中H<sup>+</sup>浓度变化调节呼吸运动的主要刺激部位是

A颈动脉体和主动脉体

B支气管壁内肺牵张感受器

C颈动脉窦和主动脉弓

D肺毛细血管旁感受器

E延髄腹侧面化学感受器

正确答案

A

解析

本题考查的是呼吸运动的调节。血液中的H<sup>+</sup>主要通过刺激外周化学感受器颈动脉体和主动脉体而起作用。

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单选题 · 1 分

促进胰岛素分泌的药物是

A罗格列酮

B吡格列酮

C阿卡波糖

D格列齐特

E二甲双胍

正确答案

D

解析

这类药物此类药物主要通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素来达到降低血糖的目的,分为磺脲类和非磺脲类。磺脲类我们又分为长效类和短效类。短效类包括格列吡嗪、格列喹酮等,需要在三餐前半小时服药。长效类制剂包括:格列齐特缓释片、格列本脲、格列吡嗪控释片、格列美脲等。长效剂型每日服药一次,除非医生有特殊要求,一般在早餐前半小时服用。需要注意的是,缓释或控释剂型的药物是不可以掰开或者嚼碎服用的,否则就起不到 “缓释”、“控释”的长效效果了。.非磺脲类促进胰岛素促分泌的药物也被称为格列奈类药物或“餐时血糖调节剂”,常用的有瑞格列奈、那格列奈等。这类药物可以快速短效地促进胰岛素分泌,可于进餐前或进餐时口服用,如不吃饭则不需要服药,这类药物对控制餐后高血糖效果较好。

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单选题 · 1 分

女孩,2岁。体检发现胸骨左缘第2-3肋间2-3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是

A动脉导管未闭

B房间隔缺损

C室间隔缺损

D法洛四联症

E肺动脉瓣狭窄

正确答案

B

解析

房间隔缺损杂音的位置和特点即胸骨左缘第2~3肋间2~3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,51岁。近3年来出现关节炎 症状和尿路结石,进食肉类食物时,病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是

A糖代谢

B脂代谢

C嘌呤核苷酸代谢

D嘧啶核苷酸代谢

E氨基酸代谢

正确答案

C

解析

嘌呤核苷酸或嘌呤在体内代谢的终产物是尿酸。如果血中尿酸含量增高(一般高于470μmol/L)可导致尿酸盐沉积于关节、软组织、软骨、肾等处及关节炎、尿路结石及肾疾病,引起痛风症。

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