- 护理措施
- 共10题
患者女，36岁，以重型再生障碍性贫血入院，查体：四肢无力，口腔内对称性发出溃疡，最大约1.1〜1.5cm,触痛，牙龈渗血。咽部轻度充血。根据患者目前情况，预防口腔感染的关键性护理措施是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于简单类考题。预防口腔感染，口腔护理和漱口是最有效的措施。每天刷牙3次以上，不太适宜，这样会使牙龈出血。再障患者避免牙龈出血|是很重要的注意事项。A、B、E是隔离措施，用来预防感染，与预防口腔感染没有直接关系。故答案选C。
患者，女，20岁，诊断为再生障碍性贫血，医嘱：输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢，穿刺点局部无肿胀、无压痛，挤捏输液器无阻力，局部皮温正常。护士首先应
正确答案
解析
患者在输血过程中发现输血速度变慢，穿刺点局部无肿胀、无压痛，挤捏输液器无阻力，局部皮温正常，应考虑为输血器的原因，应更换输血器。
患者，男，28岁，因皮肤黏膜出血来诊。判断为“再生障碍性贫血”入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是
正确答案
解析
再生障碍性贫血患者高热降温，最佳物理降温方法是头部及大血管处放置冰袋。
患者，女，36岁，以重型再生障碍性贫血入院，查体：四肢无力，口腔内对称性发出溃疡，最大约1.1~1.5cm,触痛，牙龈渗血。咽部轻度充血。根据患者目前情况，预防口腔感染的关键性护理措施是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于简单类考题。预防口腔感染，口腔护理和漱口是最有效的措施。每天刷牙3次以上，不太适宜，这样会使牙龈出血。再障患者避免牙龈出血是很重要的注意事项。A、B、E是隔离措施，用来预防感染，与预防口腔感染没有直接关系。故答案选C。
患者，女，30岁。诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀点，轻触出血，护士为其行口腔护理应特别注意
正确答案
解析
对凝血功能较差的患者，口腔护理时动作要轻柔，以免损伤口腔黏膜引起出血。
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