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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有支气管哮喘史。 患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断患者为

A左心衰竭

B内源性哮喘

C右心衰竭

D哮喘持续状态

E混合性哮喘

正确答案

D

解析

用药后哮喘发作持续24小时不缓解称为哮喘持续状态。

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单选题 · 1 分

患者,女,32岁,早上浇花的时候,忽然出现胸部发紧、呼吸不畅、喉部发痒、打喷嚏、咳嗽等症状,此时患者可能出现了

A自发性气胸

BCOPD急性发作

C支气管哮喘

D大咯血先兆

E肺部感染

正确答案

C

解析

典型表现为反复发作性的呼气性呼吸困难,胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰,咳嗽伴广泛哮鸣音。发病前多有干咳、打喷嚏、流泪等先兆,病人常被迫坐起,发作严重时,表现为张口抬肩、大汗、喘气费力、烦躁不安,甚至发绀。

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单选题 · 1 分

重症哮喘是指经一般支气管扩张药治疗后仍有

A广泛哮鸣音

B哮喘24小时以上

C明显发绀

D烦躁不安

E咳白色泡沫痰

正确答案

C

解析

重症哮喘,气道严重阻塞,可有PaO2降低而PaCO2增高,经一般支气管扩张药治疗后仍有缺氧症状。

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单选题 · 1 分

发作性呼气性呼吸困难常见于

A支气管癌

B胸膜粘连

C肺不张

D支气管异物

E支气管哮喘

正确答案

E

解析

支气管哮喘典型表现为反复发作性的呼气性呼吸困难。

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单选题 · 1 分

患者,男,33岁,哮喘急性发作。提示该患者病情非常严重的体征是

A叩诊过清音

B发绀明显

C奇脉

D听诊哮鸣音减弱或消失

E颈静脉怒张

正确答案

D

解析

哮喘患者肺部听诊一般可闻及广泛哮鸣音,但若哮鸣音减弱甚至消失,全身情况不见好转,呼吸浅快,甚至神志淡漠和嗜睡,意味病情危重,随时可能发生心跳呼吸骤停。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,36岁。因重症哮喘入院,突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷,左侧肺部哮鸣音消失,护士考虑其并发了

A自发性气胸

B休克

C肺不张

D呼吸衰竭

E心力衰竭

正确答案

A

解析

哮喘发作时可出现自发性气胸、纵隔气肿和肺不张等并发症,自发性气胸表现为:突感一侧胸痛,如刀割样或针刺样,随即胸闷、气促、呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽,可判断患者并发自发性气胸。

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单选题 · 1 分

提示哮喘发作病情可能加重的表现为

A烦躁不安

B哮鸣音减弱或消失

C明显发绀

D呼吸困难

E喘气费力

正确答案

B

解析

哮喘患者肺部听诊一般可闻及广泛哮鸣音,但若哮鸣音减弱,甚至消失,而全身情况不见好转,呼吸浅快,甚至神志淡漠和嗜睡,则意味着病情危重,随时可能发生心跳和呼吸骤停。

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单选题 · 1 分

支气管哮喘发作时的呼吸形式是

A吸气性呼吸困难

B呼气性呼吸困难

C混合性呼吸困难

D潮式呼吸

E间停呼吸

正确答案

B

解析

支气管哮喘典型表现为反复发作性的呼气性呼吸困难

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单选题 · 1 分

患者,男性,20岁,多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感、呼气性呼吸困难,两肺可闻哮鸣音,回家休息后好转,最可能的诊断为

A气管异物

B喘息性支气管炎

C支气管哮喘

D支气管扩张

E肺气肿

正确答案

C

解析

支气管哮喘典型表现为发作性呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音、胸闷等,患者在春游时发生,可能由接触过敏原触发或引起。

下一知识点 : 慢性阻塞性肺疾病病人的护理
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