- 护理措施
- 共9题
患者，男，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予患者床头抬高15°～30°，其主要目的是
正确答案
解析
颅内压增高患者的体位应是床头抬高15°～30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。因此，本题应选C。
男性，45岁，因颅内肿瘤行开颅手术，术后患者因脑水肿致颅内压升高的高峰期在术后
正确答案
解析
颅内出血多发生在手术后24-48h内。病人表现为意识清楚后又逐渐嗜睡，甚至昏迷或意识障碍进行性加重，并有颅内压增高和脑疝症状。一旦发现病人有颅内出血征象，应及时报告医师，并做好再次手术止血的准备。
患者男，40岁，脑肿瘤手术后留置脑室引流管，通常的情况下每日引流理不宜超过
正确答案
解析
引流量每日不超过500ml为宜，避免颅内压骤降造成的危害。
患者，男，48岁，诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15〜30°其主要目的是
正确答案
解析
颅内压增高患者床头抬高15。〜30。，有利于颅内静脉回流，减轻脑部水肿，降低颅内压。
患者，男，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予患者床头抬高15°～30°，其主要目的是
正确答案
解析
颅内压增高患者的体位应是床头抬高15º～30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。因此，本题应选C。
颅内肿瘤、颅内压升高的患者最适宜的体位是
正确答案
解析
严格卧床休息，采取床头抬高15°-30°的斜坡卧位，利于颅内静脉回流，降低颅内压。
女性，58岁，脑膜瘤、颅内压升高患者，医嘱给予床头抬高15°～30°，其目的是利于
正确答案
解析
生命体征平稳后抬高床头15°-30°，以利颅内静脉回流，手术后体位要避免压迫减压窗，引起颅内压增高。
患者，男，24岁，头颅CT示右侧小脑半球、颞枕叶见大块不规则形略高密度影，大小约6cm×5cm×9cm，于全麻下行肿瘤切除术，下列术后护理措施哪项不正确
正确答案
解析
全麻未清醒的病人，取平卧位头转向一侧或侧卧位，手术侧向上以避免切口受压。对于意识不清或躁动病人需要加床档保护。生命体征平稳后抬高床头15°-30°，以利于静脉回流，手术后体位要避免压迫减压窗，引起颅内压增高。
患者，女性，35岁，以颅内肿瘤收治入院。因存在颅内压增高症状，护士将床头抬高20°，其主要目的是
正确答案
解析
严格卧床休息，床头抬高15°～30°，利于颅内静脉回流，降低颅内压。
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