- 急性呼吸衰竭病人的护理
- 共18题
患者，男，62岁，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温38.2℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO[2.gif]56mmHg、PaCO[2.gif]67mmHg。 该患者出现了呼吸衰竭，应禁用
正确答案
解析
慎用镇静剂，以防引起呼吸抑制。
中枢性呼吸衰竭的主要表现是
正确答案
解析
中枢性呼吸衰竭表现为呼吸节律紊乱，如潮式呼吸、叹息样呼吸及下颂呼吸等，甚至发生呼吸暂停。
患者，女性，57岁。肺心病史10年。近5天来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气：pH7.30，PaO250mmHg，PaCO260mmHg，给患者吸氧的正确方式是
正确答案
解析
PaO250mmHg，PaCO260mmHg为Ⅱ型呼吸衰竭，给予低流量（1〜2L/分)、低浓度（25%-29%)鼻导管持续给氧。
急性呼吸衰竭的患儿常规需要氧疗，护士应掌握其给氧的原则是
正确答案
解析
急性呼吸衰竭应给予低浓度、低流量鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸抑制。
急性呼吸衰竭患儿护理措施正确的除外
正确答案
解析
如痰液过多、无力咳嗽、昏迷、气管插管或切开等用吸痰器吸痰，但吸痰不可过频，一般每2小时一次，每次吸引的时间不超过10秒，动作轻柔，边退边吸，不应在有负压的情况下插吸引管，且吸痰前要充分给氧，吸痰后要做肺部听诊，以观察吸痰效果。
急性呼吸衰竭患儿低氧血症的表现除外
正确答案
解析
低氧血症表现：①发绀，以口唇、口周及甲床等较为明显，但在严重贫血（Hb <50g/L)时可不出现发绀。②消化系统，出现腹胀甚至肠麻痹。③循环系统，早期心率增快、血压升高，心排血量增加；严重时出现心律失常，甚至发生心力衰竭或心源性休克等。④泌尿系统，出现蛋白、红细胞、白细胞及管型尿，有少尿或无尿，甚至肾衰竭。⑤神经系统，早期烦躁、易激惹、视物模糊，继之出现神经抑制症状，如神志淡漠、嗜睡、意识模糊等，严重者可有颅内压增高及脑疝的表现。
患者，男，70岁，慢性呼吸衰竭，在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、面部潮红、肌肉颤动等现象，应考虑
正确答案
解析
应用呼吸兴奋药后，如出现颜面潮红、面部肌肉震颤、烦躁不安等现象，表示呼吸兴奋过量。
某老年呼吸衰竭患者，近来呼吸困难明显，又出现头痛、头胀，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等，应考虑并发
正确答案
解析
肺性脑病表现：神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反应迟钝等。
扫码查看完整答案与解析