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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,76岁,因肺炎入院治疗。目前患者高热,躁动不安,对于该患者的护理措施不正确的是

A加床挡保护,避免坠床

B洗手间放置防滑垫

C无人陪护时给予患者冰袋降温

D病室温度调节在20℃左右

E保持病室内光线充足

正确答案

C

解析

年老病人因感觉功能减退,对冷疗的几次反应比较迟钝,用冷时需要看护

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,大叶性肺炎,体温39.5℃。使用冰袋降温时,下列措施不妥的是

A用冷时间为30min左右

B冰块融化后及时更换

C皮肤出现苍白、青紫立即取下冰袋

D观察冰袋有无漏水

E冰袋使用后1~2小时测体温

正确答案

E

解析

本题考查冰袋使用的注意事项。冰袋使用注意观察用冷部位局部情况,皮肤色泽,防止冻伤。用冷时间准确,最长不超过30min,如需再用应间隔60min。用于降温时,应在冰袋使用后后30分钟测体温并记录。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,36岁,建筑工人,在工地被钢筋砸伤头部,致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是

A红外线灯照射

B头部置冰袋

C热水坐浴

D头部置热水袋

E头部置冰槽

正确答案

E

解析

本题考查冰槽的作用。冰槽用于头部降温,防止脑水肿,降低脑细胞代谢而减少需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,45岁,体温39.7℃,为其进行酒精擦浴时,禁擦心前区的原因是为了防止

A冻伤

B一过性冠状动脉收缩

C腹泻

D体温骤降

E反射性心率减慢

正确答案

E

解析

酒精擦拭心前区,会引起反射性心率减慢、心律不齐。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女性,56岁,下楼梯时不慎扭伤左侧踝部,采用冷湿敷时,适宜的冷敷时间是

A1~2h

B30~60min

C15~20min

D1~5min

E5~10min

正确答案

C

解析

一般用冷时间为15~30min,时间太长容易冻伤。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

学生张某,男性,20岁,足球比赛时不慎扭伤踝部,此时应立即给予的措施是

A红外线照射

B局部冷湿敷

C松节油涂擦

D局部按摩

E放置热水袋

正确答案

B

解析

软组织损伤或扭伤早期(48小时内)禁用热疗,用热后促进皮下血液循环从而加重皮下出血、肿胀和疼痛。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,63岁,患肺炎球菌肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是

A每4h测量1次体温

B每日口腔护理2~3次

C鼓励饮水

D冰袋放于头顶、足底处

E卧床休息

正确答案

D

解析

足底禁忌用冷

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,38岁,体温39.8℃。为其进行酒精擦浴时,禁擦的部位是

A前胸、腹部

B腋窝、腹股沟

C背部、肘窝

D侧颈、上肢

E臀部、下肢

正确答案

A

解析

禁冷部位:①枕后、耳郭、阴囊处,防止冻伤。②心前区,防止引起反射性心率减慢。③腹部,防止腹泻。④足底,防止引起一过性冠状动脉收缩。

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