热门试卷

先天性甲减的主要临床特征包括智能落后、生长发育迟缓、生理功能低下等，新生儿期表现：患儿常为过期产，生理性黄疸期延长，达2周以上。胎便排出延迟，出生后畅游腹胀、便秘、脐疝，易误诊为先天性巨结肠，患儿多睡少动，对外界反应迟钝，肌张力低下，吸允差，喂养困难，呼吸慢，四肢冷，皮肤出现斑纹或有硬肿现象等，以上表现不特异，极易漏诊。

先天性甲状腺功能低下简称先天性甲低，主要原因是由于胚胎发育过程中甲状腺组织发育异常、缺如或异位，甲状腺激素合成过程中酶缺陷或因垂体、下丘脑分泌TSH、TRH障碍，造成甲状腺激素分泌不足，导致机体代谢障碍。

患儿6岁。身高80cm，智能落后，仅能数1-20个数，表现为身材矮小且智能落后，体检皮肤粗糙，毛发枯干，且骨龄摄片仅有4枚骨化核，提示患儿为甲状腺减低表现，首选检查为血清T3、T4、TSH测定。

新生儿血滴纸片检测TSH浓度作为初筛，结果>20mU/L.再检测血清T4，TSH确诊。