- 先天性甲状腺功能减退症
- 共19题
先天性甲状腺功能减退症的新生儿筛査下列哪项是错误的
正确答案
解析
新生儿筛査。我国1995年6月颁布的“母婴保健法”已将本病列入筛查的疾病之一。目前 多采用出生后2～3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为初筛，结果大于20mU/L时，再检测 血清T4、TSH以确诊。
患儿，20天，过期产儿，出生时重4.2kg，哭声低哑， 反应迟钝，食量少，黄疸未退，便秘，体重低，腹胀，该患儿最可能的诊断是
正确答案
解析
多数先天性甲状腺功能减退症患儿在出生时并无症状，因为母体甲状腺素（T4）可通过胎盘， 维持胎儿出生时正常T4浓度中的25% -15% 。新生儿期该症症状出现的早晚及轻重与甲减的强度和持续时间有关，约有1/3患儿出生时伟大与胎龄儿、头围大、囟门及颅缝明显增宽，可有暂时性低体温、低心率极少哭、少动、喂养困难、易呕吐和呛咳、睡多、淡漠、哭声嘶哑、胎便派出延迟、顽固性便秘、生理性黄疸期延长、体重不增或增长缓慢、腹大，常有脐疝、肌张力减低。
甲状腺功能减退症患者有严重的智力低下、聋哑，估计其甲状腺功能减退始于
正确答案
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甲状腺激素对中枢神经系统的发育影响很大，胎儿期或新生儿期甲状腺功能减退症患者可有严重的共济失调、智力低下、聋哑等。
先天性甲状腺功能减低症常见于
正确答案
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过期产儿易出现先天性甲状腺功能减低症。
患儿，男，2岁。智力和生长发育落后，经常便秘。查体：身高70cm，皮肤粗糙，鼻梁低平，舌常伸出口外。为明确诊断首选检查
正确答案
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先天性甲状腺功能减低症皮肤粗糙，颜面黏液性水肿，头发干稀、喂养困难、便秘、腹胀等；先天愚型皮肤细嫩，有通贯手和特殊皮纹，小指内弯，四肢短，韧带松弛等，约50%患儿伴有先心。测定血清TSH、T4和染色体核型分析可进行鉴别。据该患儿症状，考虑为先天性甲状腺功能减低症。实验室检查应首选血T3、T4、TSH测定。
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