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患者男,34岁,损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流,引流时压力一般控制为
正确答案
解析
此题属于基础类考题,属于简单类考题。胸腔闭式引流时应注意:气胸经水封瓶引流后,仍有持续漏气可改用负压吸引装置。即在水封瓶引流的基础上,另加一个有一长二短共三根玻璃管的广口密封瓶,两瓶连接,长玻璃管在瓶内水面以下,其深度即为负压数,常浸于水下8cm,则产生负8cm水柱压力。压力不宜过大或者过高,以防发生误吸等并发症。故答案选E。
流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是
正确答案
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此题属于基础类考题,属于简单类考题。高热、惊厥、呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状,三者相互影响。呼吸衰竭常为致死的主要原因。故答案选C。
患者男,48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。应给予该患者的吸氧方式是
正确答案
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此题属于临床类考题,属于较难类考题。因为慢性支气管哮喘属于慢性缺氧,慢性缺氧患者由于长期二氧化碳分压高,主要通过缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,使之兴奋,反射性地引起呼吸运动。若高流量、高浓度给氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,导致二氧化碳潴留更严重,可发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。故哮喘患者以及COPD患者的吸氧方式为持续性低流量吸氧。高浓度吸氧适用于Ⅰ型呼吸衰竭以及ARDS等。故答案选C。
肾病综合征最根本的病理生理改变是
正确答案
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肾病综合征是指一组临床症状,包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿,最根本的病理生理改变是大量蛋白尿。
下列临床表现中,最不常见于慢性粒细胞白血病的是
正确答案
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慢性粒细胞白血病为粒细胞慢性特异性增殖的疾病,因此一般淋巴结不会肿大。
糖尿病最常见的神经病变是
正确答案
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糖尿病的神经病变部位以周围神经最常见,表现为周围神经炎。
慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为
正确答案
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慢性肾衰竭会出现各系统症状,在进展过程中最早出现的临床表现为消化道症状,特别是食欲不振,是常见的症状。
确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是
正确答案
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感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染,确诊需要找到致病菌。
缩窄性心包炎中最常见的病因是
正确答案
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缩窄性心包炎是指心脏被致密厚实的纤维化或钙化心包所包围,它继发于急性心包炎,其病因在我国仍以结核性最为常见。
患者,女,68岁。吞咽困难4个月,食管钡餐:中断有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为磷癌。心电图有ST段下降,T波倒置,肺功能:严重障碍,其治疗方法是
正确答案
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手术的禁忌症为:①临床X线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官,如气管、肺、纵隔、主动脉等。②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者。食管癌放射治疗的适应症较宽,除了食管穿孔形成食管痿,远处转移,明显恶液质,严重的心、肺、肝等疾病外,均可行放射治疗。
患者,男,68岁,48小时前急性心梗发作入院。现其病情稳定,家属强烈要求探视,但未到探视时间。此时护士首先应该
正确答案
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急性心肌梗死患者应绝对卧床休息,减少不良刺激,家属强烈要求探视时应向家属耐心解释取得家属理解。
预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时,以下措施不正确的是
正确答案
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任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属享有的婚姻、就业、就医、人学等合法权益受法律保护。预防、医疗、保健机构无权对艾滋病病毒感染者进行身体约束。
患者,女,20岁,6个月前外祖父去世送葬,极为悲伤,回家后,自称是一位已死2年的青年男性附其身上,并以男青年的身份和口气与人说话,持续3小时,之后反复发作十几次,均有精神诱因,神经系统检査未见阳性体征,最可能的诊断是
正确答案
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分离性障碍又称癔症性精神障碍,是癔症较常见的表现形式,具体表现为;身份识别、记忆或遗失破坏或分离,而这些对于我们正常人来说都是整合的。
急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压90/70mmHg(12/9.3kPa),尿比重1. 016,中心静脉压13cmH<sub>2</sub>O。治疗时应首选
正确答案
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低分子右旋糖酐主要用于:①低血容量性休克:包括急性失血、创伤和烧伤性休克;②改善微循环,抗休克效果更好;③也用于DIC,血栓形成性疾病,如脑血栓、心肌梗死、心绞痛、视网膜动静脉血栓、血管闭塞性脉管炎等。输液后如中心静脉压上升>18cmH<sub>2</sub>O,肺小动脉楔压>15〜18mmHg,则应停止。
患者,女,20岁。系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素治疗4周无效,应
正确答案
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免疫抑制剂主要用于单用糖皮质激素效果欠佳,激素减量后容易复发或长期大量使用激素有严重副作用的病人,常用的有环磷酰胺及硫唑嘌呤等。
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