- 有机化合物
- 共26513题
女，43岁。乙肝肝硬化10年，近1周来高热伴乏力，出现鼻出血和皮肤多处瘀斑。为确定患者是否并发DIC，最有价值的实验室检查指标是
正确答案
解析
本题考查的是DIC。诊断DIC最有价值的指标是血浆FVIII:C下降。
男,40岁。肝区疼痛3个月，无发热。右肋下触及肝脏，质硬，表面有直径5cm结节，无触痛。既往慢性乙型病毒性肝炎病史10年。为确认诊断最有意义的检查是
正确答案
解析
本题考查的是肝脏病变。患者肝区疼痛3个月，无发热,右肋下触及肝脏，质硬,表面有直径 5cm结节,无触痛，慢性乙型病毒性肝炎病史10年,提示可能为肝癌,因此选择穿刺活检。
女,35岁。与家人吵架后服敌百虫100ml，30分钟后被急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小。正确的紧急处理是
正确答案
解析
本题考查的是有机磷中毒。敌百虫，属于有机磷类药物，中毒时应采用气管插管气道保护后硫横铜溶液洗胃+导泻。
下列有关受体拮抗剂与受体的特点的叙述，正确的是
正确答案
解析
拮抗药虽与受体具有较强的亲和力，但缺乏内在活性（α=0）故不能产生效应，但由于其占据了一定数量受体，反而可拮抗激动药的作用。
内痔的早期症状是
正确答案
解析
无痛性间隙性便后出鲜血是内痔的早起常见症状，未发生血栓、嵌顿、感染时可无疼痛，内痔突出一般属于Ⅱ度以上。肛门瘙痒属于外痔的临床表现，可排除D项。
肉眼血尿伴有凝血块可见于
正确答案
解析
血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状，晚期有时尿内可混有“腐肉”样坏死物质排出，状似凝血块。A、B、C三项均是肾小球源性血尿，Alport综合征又称眼一耳一肾综合征，为遗传性肾炎最常见一种，临床表现似慢性肾小球肾炎，为肾小球源性血尿。
女，42岁。近1个月出现进行性腰部疼痛，夜间加重。1年前因“乳腺癌”行手术治疗。为明确腰痛原因，最有价值的检査是
正确答案
解析
本题的考点是对于乳腺癌治疗后骨转移的评估，对于转移瘤的检查，核素的全身骨扫描是常用的方法，可用于评估全身骨代谢状况，从而评判骨转移的部位及可能性。
诊断胎儿宫内窘迫不包括
正确答案
解析
诊断胎儿窘迫：①胎心改变大于160次分，或低于120次/分；②胎动频繁或消失；③羊水污染；④胎儿头皮血PH值小于7.20。
早期确诊宫颈癌的最佳方法是
正确答案
解析
宫颈活体组织检查是确诊宫颈癌变的最 可靠方法。
男，42岁，发热2周，持续胸痛1天。 既往体健。吸烟20年，查体：110/80mmHg， 双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐。心电图：aVR导联外的导联ST段呈弓背向下抬高，实验室检查：血肌钙蛋白阴性。该患者胸痛的最可能原因是
正确答案
解析
患者心电图：aVR导联外的导联ST段呈弓背向下抬高，实验室检查：血肌钙蛋白阴性，提示急性心包炎，ST段弓背向上抬高是心肌梗死；ST段一过性抬高是变异性心绞痛；ST段压低是心绞痛。
症见肢体关节酸痛，重着，患处肿胀，痛有定处，手足沉重，可选用
正确答案
解析
关键词是“重着”，湿邪的特点是“湿性重浊”，故该症状是湿邪引起的着痹，可选用的方剂是薏苡仁汤。
腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为
正确答案
解析
脐以上、以下血流方向均由上至下考虑上腔静脉阻塞。脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下考虑门静脉高压或门静脉阻塞；脐以上、以下血流方向均由下至上考虑下腔静脉阻塞。
以下表现可发生于化脓性脑膜炎新生儿，除了
正确答案
解析
年龄小于3个月的幼婴和新生儿化脑表现多不典型，颅内压增高表现可不明显，患儿不会诉说剧烈头痛，且颅缝可缓冲颅内压增高的程度，可能仅有吐奶、尖叫或颅缝分离。
男，35岁。搬重物时突然出现腰背部疼痛伴右下肢放射痛2小时。查体：下腰部压痛，右下肢直腿抬离试验(+)，右侧足背外侧感觉减弱，右足趾跖屈肌力减弱，右侧跟踺反射减弱，Babinski征（-）。该患者疾病可能受累的节段是
正确答案
解析
患者有搬重物史，腰背部疼痛伴右下肢放射痛。查体：下腰部压痛，右下肢直腿抬高试验（+），诊断为腰椎间盘突出，本题的考点是腰椎间盘突出症的诊断，腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5-骶1间隙发病率最高；L3～4小腿内侧感觉减退；L4～5小腿外侧足背内侧，伸足拇肌力下降；L<sub>5</sub>～S<sub>1</sub>小腿后侧足底部感觉减退，跟腱反射减退。
分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是
正确答案
解析
胃腺的壁细胞分泌盐酸和内因子。G细胞分泌胃泌素；嗜银细胞分泌生长抑素；主细胞分泌胃蛋白酶原；黏液细胞分泌黏液。
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