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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

11个月男婴,Ⅱ度烧伤面积10%,体重10公斤,额外丢失液量为

A100ml

B150ml

C200ml

D250ml

E300ml

正确答案

C

解析

每1%烧伤面积(Ⅱ°Ⅲ°)每公斤体重应补液1.5ml(小儿2ml)。患儿10公斤,Ⅱ度烧伤面积10%,故额外丢失液量为200ml。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女性,55岁,Ⅲ度烧伤面积30%,深Ⅱ度烧伤面积10%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中1小时,入院查体:血压70/40mmHg,脉率130次/分。病人体重60kg,则根据体重计算伤后前8小时应补给液体总量为

A2200ml

B4400ml

C5000ml

D2800ml

E7200ml

正确答案

D

解析

患者中年女性,大面积烧伤。血压降低,心率加快,考虑出现烧伤后低血容量行休克。其机制为体液大量渗出。烧伤后,第一个24小时补液总量计算公式为:烧伤面积×体重×1.5+2000=40×60×1.5+2000=5600ml,前8小时补充一半,故此病人应补液2800ml。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

浅Ⅱ度烧伤创面特征是

A局部红肿

B局部水泡

C红白相间

D可见网状栓塞血管

E焦黄无水泡

正确答案

B

解析

Ⅰ°烧伤表现为,干燥,红斑状,浅Ⅱ°烧伤表现红肿明显,水疱形成。深Ⅱ°烧伤,红白相间。Ⅲ°烧伤为创面蜡白色或焦黄色,甚至炭化。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,24岁。烧伤后2小时入院,II°烧伤面积共约40%,体重约60kg。第一个24小时,应输人的液体总量约为

A2400ml

B3400ml

C4600ml

D5600ml

E6500ml

正确答案

D

解析

第一个24小时补液=体重×烧伤面积×1.5ml+基础需要量(2000ml)。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男孩,3岁。体重16kg,双下肢被开水烫伤。查体:BP85/60mmHg,烦躁不安。双下肢(包括臀部)Ⅱ°烧伤,尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为

A500ml

B800ml

C400ml

D600ml

E700ml

正确答案

D

解析

本题考烧伤休克的防治。烧伤面积=9×5+l—(12—9)=37%。伤后第1个24小时,小儿每1%烧伤面积每千克体重应补充胶体和电解质液共2ml,比例为1:1,则第1个24小时补充胶体液和电解质液量均为37×16=592ml。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

成年人,体重60kg,烧伤,于下午4时送入医院急诊室,检查:意识清,能合作,心率100次/分,血压120/84mmHg,面部、胸、腹部,两前臂、两手及两小腿和足部II、III度烧伤,下午5时开始静脉输液,6时入手术室、清创,晚上8时送病房。烧伤总面积为

A47%

B48%

C49%

D50%

E51%

正确答案

A

解析

依据九分法,该患者烧伤面积为:3%(面)+13%(胸、腹部)+6%(两前臂)+5%(两手)+13%(两小腿)+7%(两足部)=47%。故134题选A。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,45岁。上肢被开水烫伤,皮肤见多数较大水疱。其烧伤累及皮肤的深度为

A表皮

B真皮浅层

C真皮深层

D皮肤全层

E皮肤及皮下组织

正确答案

B

解析

浅II°烧伤伤及表皮和真皮乳头层,局部红肿明显,有大小不等的水疱。故选B。如伤及真皮深层,则为深II°烧伤,有时会有小的水疱;伤及皮肤全层、皮肤及皮下组织则创面无水疱。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

成年人,体重60kg,烧伤,于下午4时送入医院急诊室,检查:意识清,能合作,心率100次/分,血压120/84mmHg,面部、胸、腹部,两前臂、两手及两小腿和足部II、III度烧伤,下午5时开始静脉输液,6时入手术室、清创,晚上8时送病房。烧伤后第一个24h应补给胶、晶体液计算量为

A5600ml

B6200ml

C6800ml

D5400ml

E6000ml

正确答案

B

解析

该患者液体复苏公式计算分两部分:①晶体、胶体液补充依据国内常用标准公式:伤后第一个24h补液量(ml)=体重X烧伤面积XI.5,即伤后第一个24h应补液量(ml)=60X47Xl.5=4200ml。②每日生理需求量2000ml,以5%葡萄糖溶液补充。因此烧伤后第一个24h应补液计算量为6200ml。故136题选B。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊.查体:BP90/50mmHg,神志清,表情痛苦,烦躁不安。心率快,脉搏细弱。 部分伤面呈黑痂,部分伤面有水泡,基底呈红色,痛觉过敏。最重要的紧急任务是

A止痛、镇静

B快速静脉补液

C创面处理

D静滴抗生素

E注射破伤风抗毒素

正确答案

B

解析

本题考核的是烧伤的处理,烧伤处理原则包括:(1)现场救护;(2)创面处理;(3)全身治疗;烧伤患者存在大量的体液丢失,补液是烧伤患者的主要治疗措施之一。患者血压下降,脉速,存在休克征象,最主要的治疗是改善有效循环血量。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊.查体:BP90/50mmHg,神志清,表情痛苦,烦躁不安。心率快,脉搏细弱。 部分伤面呈黑痂,部分伤面有水泡,基底呈红色,痛觉过敏。患者静脉补液时,对调整补液的量和速度,最客观且简单的临床指标是

A心率

B血压

C尿量

D指甲毛细血管充盈情况

E精神和意识状态

正确答案

C

解析

考点在于对于烧伤补液的观察。主要有以下指标:(1)成人尿量以维持30~50ml/h为宜; (2)心率<120次/分,收缩压为90mmHg,脉压20mmHg以上;(3)呼吸平衡;(4)安静,无烦躁及口渴。 尿量是最重要的观测指标。

下一知识点 : 电烧伤

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