- 热烧伤
- 共42题
11个月男婴,Ⅱ度烧伤面积10%,体重10公斤,额外丢失液量为
正确答案
解析
每1%烧伤面积(Ⅱ°Ⅲ°)每公斤体重应补液1.5ml(小儿2ml)。患儿10公斤,Ⅱ度烧伤面积10%,故额外丢失液量为200ml。
女性,55岁,Ⅲ度烧伤面积30%,深Ⅱ度烧伤面积10%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中1小时,入院查体:血压70/40mmHg,脉率130次/分。病人体重60kg,则根据体重计算伤后前8小时应补给液体总量为
正确答案
解析
患者中年女性,大面积烧伤。血压降低,心率加快,考虑出现烧伤后低血容量行休克。其机制为体液大量渗出。烧伤后,第一个24小时补液总量计算公式为:烧伤面积×体重×1.5+2000=40×60×1.5+2000=5600ml,前8小时补充一半,故此病人应补液2800ml。
浅Ⅱ度烧伤创面特征是
正确答案
解析
Ⅰ°烧伤表现为,干燥,红斑状,浅Ⅱ°烧伤表现红肿明显,水疱形成。深Ⅱ°烧伤,红白相间。Ⅲ°烧伤为创面蜡白色或焦黄色,甚至炭化。
男,25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊.查体:BP90/50mmHg,神志清,表情痛苦,烦躁不安。心率快,脉搏细弱。 部分伤面呈黑痂,部分伤面有水泡,基底呈红色,痛觉过敏。最重要的紧急任务是
正确答案
解析
本题考核的是烧伤的处理,烧伤处理原则包括:(1)现场救护;(2)创面处理;(3)全身治疗;烧伤患者存在大量的体液丢失,补液是烧伤患者的主要治疗措施之一。患者血压下降,脉速,存在休克征象,最主要的治疗是改善有效循环血量。
男,25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊.查体:BP90/50mmHg,神志清,表情痛苦,烦躁不安。心率快,脉搏细弱。 部分伤面呈黑痂,部分伤面有水泡,基底呈红色,痛觉过敏。患者静脉补液时,对调整补液的量和速度,最客观且简单的临床指标是
正确答案
解析
考点在于对于烧伤补液的观察。主要有以下指标:(1)成人尿量以维持30~50ml/h为宜; (2)心率<120次/分,收缩压为90mmHg,脉压20mmHg以上;(3)呼吸平衡;(4)安静,无烦躁及口渴。 尿量是最重要的观测指标。
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