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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,男,10个月,今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点,经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜,为及早识别颅内出血的发生,应重点监测患儿的

A骨髓象巨核细胞比例

B血小板计数

C红细胞计数

D白细胞计数

E血红蛋白含量

正确答案

B

解析

能反映出血倾向的为血小板,因此为了及早识别颅内出血,应重点监测血小板。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,40岁,不明原因牙龈渗血3个月,月经量增多,诊断为特发性血小板减少性紫癜。下列哪项实验室评估不支持本病

A血小板计数减少

B出血时间正常

C血块回缩不良

D血小板寿命缩短

E血小板相关免疫球蛋白增高

正确答案

B

解析

血象:血小板计数减少程度不一,血红蛋白多正常,故无贫血而有皮下出血。急性型常低于20×109/L,失血多可出现贫血,白细胞计数多正常,嗜酸性粒细胞可增多。骨髄象:骨髓巨核细胞数量增多或正常,形成血小板的巨核细胞减少。其他:出血时间延长,血块回缩不良,束臂试验阳性,血小板寿命明显缩短,最短者仅几小时,血小板相关免疫球蛋白(PAIgG)增高。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女性,40岁,不明原因牙龈渗血3个月,月经量增多,初步诊断为特发性血小板减少性紫癜,下列实验室检查哪项不支持该诊断

A凝血时间延长

B束臂试验阳性

C血小板计数减少

D血小板寿命缩短

E血块回缩不良

正确答案

A

解析

出血时间延长,血块回缩不良,束臂试验阳性,血小板寿命缩短,血小板减少可诊断本病。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女性,30岁。以特发性血小板减少性紫癜收入院。血常规显示:红细胞3.9×10[~12.gif]/L,血红蛋白100g/L,白细胞7.8×10[~9.gif]/L,血小板15×10[~9.gif]/L,该患者目前最大的危险是

A贫血

B便血

C牙龈出血

D继发感染

E颅内出血

正确答案

E

解析

急性型颅内出血可危及生命。血小板计数减少程度不一,血红蛋白多正常,故无贫血而有皮下出血。急性型常低于20×109/L。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女性,28岁,因下肢反复发生紫癜来医院就诊。目前考虑为自身免疫反应导致的特发性血小板减少性紫癜,应首选的检查项目是

A抗中性粒细胞胞浆抗体

B抗核抗体

C抗磷脂抗体

D抗血小板抗体

E抗红细胞膜抗体

正确答案

D

解析

根据临床表现,血小板减少,骨髄内巨核细胞增多或正常,排除继发性血小板减少性紫癜,本病诊断可以确立。

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