- 共358题
下列属于专业服务阶段的特点的是( )。
A．由国家包办了公民的教育、住房、养老、医疗等问题
B．国家在法律上逐渐确立了私有财产的合法性
C．强调教养子女和孝顺长辈的伦理道德
D．处于奋斗期的中年人承担抚养儿童和赡养老人的责任
正确答案
B
解析
[解析] A项属于国家福利的特点；CD两项属于代际赡养的特点。
男性，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5×10的9次方／L，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为
A．阑尾周围脓肿
B．急性肠梗阻
C．急性胰腺炎
D．急性胆囊炎
E．急性化脓性胆管炎
正确答案
A
解析
老年急性阑尾炎有以下特点：(1)老年人血管、淋巴管有退行性改变，阑尾黏膜变薄、脂肪浸润和阑尾组织纤维化，加上血管硬化，组织供血相对减少。故阑尾发炎后容易发生坏死穿孔。(2)老年人腹肌萎缩，反应力低下，症状体征和病理改变不一致。症状体征常较病理改变为轻。腹痛不甚剧烈也不典型。由于对疼痛反应迟钝，其表现可仅有腹胀、恶心，鉴别诊断有时发生困难，容易误诊。老年人急性阑尾炎往往就诊晚，就诊时多数已坏疽穿孔或已形成脓肿。常合并其他重要脏器的病理改变或潜在疾病，而这些疾病又常是致死原因。
老年人阑尾炎特点
A．大网膜不易包裹，穿孔率高
B．症状、体征与病理改变往往不一致
C．压痛位置高
D．压痛可在任何部位
正确答案
B
解析
[考点] 特殊类型阑尾炎
[解析] 小儿阑尾炎临床特点是：(1) 病情发展较快且较重，早期出现高热、呕吐；(2) 右下腹体征不明显、不典型，但有局部压痛和肌紧张；(3) 穿孔率较高。
老年人阑尾炎特点是主诉不强烈，体征不典型，临床表现轻而病理改变却很重。
根据老年人的代谢特点，其营养选择应是
A．低蛋白、低脂肪、热量较低
B．高蛋白、高脂肪、热量较高
C．高蛋白、低脂肪、热量较低
D．低蛋白、高脂肪、热量较低
E．低蛋白、高脂肪、热量较高
正确答案
C
解析
暂无解析
老年人蛋白质营养需要的特点是
A．分解代谢大于合成代谢
B．摄入的蛋白质利用率低
C．C减少蛋白质摄入量
D．蛋白质占总能量的13%~14%
E．要求大约1/2来自优质蛋白质
正确答案
A,B,D,E
解析
暂无解析
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