- 老年人的药动学特点
- 共358题
男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是______
A．硝酸酯类
B．β受体阻滞剂
C．钙离子拮抗剂
D．洋地黄类
E．乙胺碘呋酮
正确答案
C
解析
[解析] 该老年男性病人心前区疼痛的特点是多在夜间发作，与活动无关，疼痛呈发作性，且发作时心电图相关导联ST段抬高，符合典型的变异型心绞痛，是冠状动脉痉挛所致。该类心绞痛的首选治疗药物是钙离子拮抗剂，可以扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心肌血液供应。
男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是
A．硝酸酯类
B．β受体阻滞剂
C．钙离子拮抗剂
D．洋地黄类
E．乙胺碘呋酮
正确答案
C
解析
该老年男性病人心前区疼痛的特点是多在夜间发作，与活动无关，疼痛呈发作性，且发作时心电图相关导联ST段抬高，符合典型的变异型心绞痛，是由于冠状动脉痉挛所致，该类心绞痛的首选治疗药物是钙离子拮抗剂，可以扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心肌血液供应。
老年人服用不易引起体内蓄积中毒的是
A．含地高辛的制剂
B．含庆大霉素的制剂
C．含维生素C的制剂
D．含马兜铃酸的制剂
E．含朱砂的中药制剂
正确答案
C
解析
[解析] 本题考查的是老年人的生理变化影响药动学的改变。 当老年人使用经肾排泄的常量药物时，就容易蓄积中毒(肾功能减退)，特别是使用地高辛、氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)、苯巴比妥、四环素类、头孢菌素类、磺胺类、普萘洛尔；解热镇痛药中的非那西丁、中药朱砂(含汞)以及关木通中的马兜铃酸对肾损害很大，老年人应避免使用。故答案是C。
关于2型糖尿病，叙述错误的是（）。
A．胰岛素水平不下降
B．此型病变主要是由于靶细胞膜上胰岛素受体数目减少或缺陷
C．具有胰岛素抗性
D．好发于青年人(20岁以下)
E．对胰岛素治疗不敏感
正确答案
D
解析
考查2型糖尿病的特点，其特点之一是多见于中老年人群发病，患者多数肥胖。
关于2型糖尿病，叙述错误的是
A．胰岛素水平不下降
B．此型病变主要是由于靶细胞膜上胰岛素受体数目减少或缺陷
C．具有胰岛素抗性
D．好发于青年人(20岁以下)
E．对胰岛素治疗不敏感
正确答案
D
解析
考查2型糖尿病的特点，其特点之一是多见于中老年人群发病，患者多数肥胖。
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