- 老年人的药动学特点
- 共358题
下列药物中与血浆蛋白结合率高,分布容积随年龄增长而降低,易造成老年人血药浓度升高而中毒的是
A.巴比妥
B.维生素C
C.碳酸钙
D.地西泮
E.水杨酸钠
正确答案
D
解析
[解析] 本题考查老人用药问题。 老年人的生理变化会影响吸收、分布、代谢、排泄药动学过程,其中老年人的分布容积减少,血浆蛋白含量降低,肾清除率下降,游离血浆药物浓度增加而中毒。血浆蛋白结合率高的药物有:巴比妥类、苯二氮罩类、三环类抗抑郁药等,毒物有:有机磷农药、毒鼠强等,A、D均符合,但是并不是所有与蛋白质结合的药物都受年龄的影响,如青霉素G、苯巴比妥与血浆蛋白的结合就没有年龄上的差异。因此本题答案为D。另外,老年人胃粘膜分泌胃酸减少,胃液酸度降低,女性比男性更明显,酸性药物(水杨酸类解热镇痛药、降糖药、利尿药等)易解离而不易被吸收,因此E选项错误。B、C选项为老年人需要补充的物质,也非本题正确选项。
患者男性,43岁,因腹痛,消瘦来诊,行胃镜检查示胃溃疡。
胃溃疡的流行病学特点
A.全球性疾病
B.季节性
C.多见于老年人
D.临床上DU比GU常见
E.男性比女性多见
正确答案
A,B,C,D,E
解析
暂无解析
老年病人脊麻的特点是()
A.起效慢、扩散广
B.起效快、扩散广、作用维持短
C.起效快、扩散广、作用时间长
D.起效快、扩散范围小
E.起效慢、扩散范围狭小
正确答案
C
解析
老年人因蛛网膜下隙增大,绒毛增大,通透性增加,故局麻药起效快,扩散广,且作用时间长。
男性.60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作 15min,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 ST段抬高。首选治疗的药物是
A.β受体阻滞药
B.硝酸酯类
C.钙离子拮抗药
D.洋地黄类
E.乙胺碘呋酮
正确答案
C
解析
[解题思路] 该老年男性病人心前区疼痛的特点是多在夜间发作,与活动无关,疼痛呈发作性.且发作时心电图相关导联ST段抬高,符合典型的变异型心绞痛,是由于冠状动脉痉挛所致,该类心绞痛的首选治疗药物是钙离子拮抗药,可以扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心肌血液供应。[命题规律] 考察“心绞痛的治疗”。重点掌握。
下列关于老年人心血管系统生理特点的描述,错误的是
A.心肌收缩力下降
B.心率减慢
C.动脉硬化
D.动脉压升高,静脉压下降
E.毛细血管壁脆性降低
正确答案
E
解析
老年人由于心肌细胞数量的减少,心肌收缩力随年龄下降,心率减慢。且有动脉硬化,外周阻力增加,静脉壁张力和弹性降低。随年龄增长动脉压升高,静脉压下降。毛细血管壁弹性降低,脆性增加,易产生瘀斑。
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