- 老年人的药动学特点
- 共358题
以下哪项为老年人高血压的最主要特点（）
A．血压波动明显
B．以纯收缩压升高为多见
C．多属轻中型，恶性者罕见
D．周围血浆肾素活性降低
E．大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退
正确答案
B
解析
暂无解析
男性．60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作 15min，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 ST段抬高。首选治疗的药物是
A．β受体阻滞药
B．硝酸酯类
C．钙离子拮抗药
D．洋地黄类
E．乙胺碘呋酮
正确答案
C
解析
[解题思路] 该老年男性病人心前区疼痛的特点是多在夜间发作，与活动无关，疼痛呈发作性．且发作时心电图相关导联ST段抬高，符合典型的变异型心绞痛，是由于冠状动脉痉挛所致，该类心绞痛的首选治疗药物是钙离子拮抗药，可以扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心肌血液供应。
[命题规律] 考察“心绞痛的治疗”。重点掌握。
关于老年人高血压病的特点，下列哪项不符合
A．血压波动小
B．容易发生心功能不全
C．容易出现直立性低血压
D．压力感受器调节血压敏感性减退
E．以收缩压增高为主
正确答案
A
解析
[解释] 老年人高血压病特点：血压波动大、压力感受器调节血压敏感性减退、容易有直立性低血压，尤以收缩压增高为主，可加重左心室后负荷，容易发生心功能不全。
老年病人脊麻的特点是
A．起效慢、扩散广
B．起效快、扩散广、作用维持短
C．起效快、扩散广、作用时间长
D．起效快、扩散范围小
E．起效慢、扩散范围狭小
正确答案
C
解析
老年人因蛛网膜下隙增大，绒毛增大，通透性增加，故局麻药起效快，扩散广，且作用时间长。
老年人脊麻有何特点？
正确答案
（1） 由于脊髓及周围神经退行性变，对局麻药的敏感性增加；脑脊液分泌减少、压力降低及容量减少以及局麻药在蛛网膜下隙吸收减慢；浓度增高等，因此起效快；从给药到出现阻滞作用的时间缩短；扩散广，阻滞平面增宽；阻滞作用延长。（2） 脊麻的阻滞效果确切、完善，虽然老年人脊麻平面扩展较快，加之心血管调节能力较差，易发生明显低血压，但只要没有明显心功能不全及血容量不足，T12平面以下的阻滞对循环影响较轻。因此，老年人下肢、会阴及肛门手本采用低平面脊麻是可取的。（3） 由于老年人对脊麻敏感性增高，阻滞平面扩散广，用药剂量应酌减。一般减量1/3～1/2。
解析
暂无解析
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