- 前列腺癌
- 共10题
男，60岁。排尿困难2个月。B超检查见前列腺增大，血清总PSA 24ng/ml。为明确诊断，最可靠的检查方法是
正确答案
解析
血清PSA水平大于10纳克／毫升，则前列腺癌的可能性大，应行前列腺穿刺活检明确诊断。
男，72岁。尿频、排尿困难，尿不成线半年余。曾发生急性尿潴留4次。经检查确诊为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常，最佳的治疗方法
正确答案
解析
良性前列腺增生未引起梗阻时一般无需处理。当既往出现急性尿潴留，全身状况能够耐受手术者，应争取早日手术治疗。
男性，75岁，进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cmⅹ2cm硬结，1周后行PSA检查为120ng/mL，核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统反射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，对此患者现最适宜的治疗是
正确答案
解析
该患者75岁，且已发生骨转移，故不主张根治性前列腺切除，以内分泌治疗为主，行睾丸切除术配合抗雄激素和放射治疗。
前列腺癌筛查最常用的方法是
正确答案
解析
前列腺癌初筛类似体检，及时看你有没有患病，经典的方法是“三联”，即直肠指诊、PSA（血清前列腺癌特异性抗原）和经直肠超声检查。最常用的是直肠指检，方法十分的简单，但意义重大。前列腺癌的确诊检查是前列腺穿刺活检病理检查；MRI对前列腺癌的诊断及临床分期具有重要意义。
前列腺癌（T1b、T2期）的最佳治疗方法是
正确答案
解析
前列腺癌的治疗：1.前列腺增生手术标本中偶然发现的局限性癌T1a期，一般病灶小，细胞分化好可以不做进一步处理，严密观察随诊；2.局限在前列腺癌包膜内T1b、T2期的癌可行根治性前列腺切除术，也是治疗前列腺癌的最佳方法，但仅适用于年龄较轻，能耐受手术的患者，3.T3、T4期前列腺癌以内分泌治疗为主，如切除双侧睾丸，或注射促黄体释放激素激动剂（LHRH）治疗，必要时配合雄激素拮抗剂治疗；4.雌莫司汀是激素和抗癌药结合物，有利于控制王琦前列腺的进展；5.放射性核素粒子（125I）植入治疗主要适用Ⅱ期以内的前列腺癌，内照射疗效肯定，并发症少，外照射治疗对前列腺癌的局部控制有效，适用于局部有扩散的前列腺，尤其适用于对内分泌治疗无效的患者。
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