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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某患者因消化性溃疡多年入院,今突然呕血约700ml。医嘱:全血200ml。输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿,患者自述面部皮肤瘙痒,该患者最可能发生了

A过敏反应

B空气栓塞

C血管内溶血

D血管外溶血

E枸橼酸钠中毒

正确答案

A

解析

此题属于基础类考题,属于简单题目。输血反应主要包括:(1)溶血反应:它是输血中最严重的一种反应。通常输入10〜15mL血后即可出现反应:四肢麻木、头胀痛、胸闷\黄疸和血红蛋白尿(酱油色).同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。(2)发热反应:多发生在输血后1〜2小时内患者有发冷或寒战,继而发热,体温可达39〜40℃以上,伴有头痛、恶心呕吐等。(3)过敏反应:其表现轻重不一,轻者为皮肤瘙痒,局部或全身出现荨麻疹。重者可出现血管神经性水肿(多见于颜面,如眼睑、口唇高度水肿),喉头水肿,支气管痉挛,严重者可发生过敏性休克。(4)细菌污染反应:可突然发生寒战、高热、气促、紫绀等,也可有恶心、呕吐等症状,或出现弥漫性血管内凝血症状或发生中毒性休克。(5)大量快速输血可能引起的并发症:心脏负荷过重、出血倾向、枸橼酸中毒、低血钙、高血钾、体温过低等。该患者输血后出现眼睑、口唇出现水肿,面部皮肤瘙痒,属于轻度过敏症状。故答案选A。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为

A空腹时腹痛明显

B餐后即刻腹痛明显

C餐后0.5〜1小时腹痛明显

D进餐时腹痛明显

E餐后2小时腹痛明显

正确答案

A

解析

十二指肠溃瘍多表现为空腹痛,特点为疼痛一进食一缓解。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血,初步诊断

A胃溃疡伴出血

B十二指肠溃疡伴出血

C急性胃炎

D胃癌出血

E食管静脉曲张破裂出血

正确答案

B

解析

十二指肠溃疡病人疼痛为饥饿痛或空腹痛,其疼痛节律为疼痛-禁食-缓解。首发症状为呕血和黑便。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女,45岁。消化性溃疡。近来多上腹饱胀,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐。该患者可能出现了

A出血

B穿孔

C癌变

D幽门梗阻

E营养不良

正确答案

D

解析

出血、穿孔、癌变和幽门梗阻均为消化性溃疡的并发症。其中幽门梗阻的典型症状为上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,反复大量呕吐。出血通常表现为黑便、呕血甚至低血容量休克。穿孔表现为腹膜炎体征。粪便隐血持续阳性时应怀疑癌变。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,56岁。消化性溃疡病史10年,近3周来出现腹痛规律消失,且出现贫血、体重减轻。首先考虑的是

A慢性胃炎

B胃溃疡活动期

C十二指肠溃疡活动期

D消化性溃疡并发癌变

E消化性溃疡并发幽门梗阻

正确答案

D

解析

此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。男性,40岁以上,溃疡疼痛的规律改变,且贫血,体重下降,应首先考虑癌变。故选D。

下一知识点 : 病因

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