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题型: 多选题
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多选题 · 1 分

服用非甾体抗炎药所致胃黏膜溃疡或出血的机制有

A抑制前列腺素合成,使胃黏膜失去保护作用

B破坏胃黏膜保护屏障,直接损伤胃黏膜

C促进胃内容物和胃酸反流进入食管中

D抑制肝脏凝血酶原和凝血ⅹ因子合成途径

E减少内皮细胞增生,减少溃疡床血管形成

正确答案

A,B,D,E

解析

阿司匹林可使消化道黏膜损伤的风险增加2~4倍,其缘于阿司匹林的副作用,其抑制环氧酶,抑制内源前列腺素的合成,使前列腺素失去对胃肠黏膜的保护作用,致黏膜-碳酸氢盐屏障功能减退,更易受到传统危险因素(胃酸、蛋白酶、胆盐)的侵害或穿透胃黏膜上皮细胞膜,破坏黏膜屏障而致消化性溃疡;同时阿司匹林可破坏黏膜屏障,直接损伤胃黏膜,减少内皮细胞增生,减少溃疡床血管形成和肉芽组织生长,延迟溃疡的愈合。此外,阿司匹林尚抑制血栓素A2,抑制肝凝血酶原合成。

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