- 药理学
- 共239题
关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是
正确答案
解析
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能抑制多种原因造成的炎症反应，炎症初期能提高血管的紧张性，减轻充血，同时抑制白细胞浸润剂吞噬反应。 在炎症后期，激素抑制胶原蛋白粘多糖的合成及肉芽组织的增生，防治粘连剂瘢痕形成，激素若使用不当可致感染扩散，创面延迟愈合。
女，58岁。乏力、低热1个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检查:Hb 76g/L，WBC 5.2X109/L，Plt 123X109/L.网织红细胞0.14，Coombs试验（+), 尿胆红素（-），尿胆原（+ + +）。针对该患者的贫血首选的治疗药物是
正确答案
解析
本题考查的是治疗方法。该患者的贫血首选的治疗药物是泼尼松。
不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是
正确答案
解析
糖皮质激素对细菌外毒素无防御作用。
患者，女，49岁。因胆道梗阻并发休克入院。使用去甲肾上腺素升压血压不易维持，波动较大，应用氢化可的松后血压升高并维持平稳，治疗3天时患者出现精神失常， 躁狂。加用氢化可的松后，去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是
正确答案
解析
糖皮质激素对有些组织细胞虽无直接活性，但可给其他激素发挥作用创造有利条件，称为允许作用。
患者长期大量使用糖皮质激素时，下列哪种变化正确
正确答案
解析
长期大量使用糖皮质激素时，由于负反馈调节作用，CRH、ACTH分泌受到抑制，血中CRH、ACTH 减少。
一般不宜应用糖皮质激素类药物的是
正确答案
解析
腮腺炎为病毒感染引起的疾病，病毒感染性疾病一般不主张并应用糖皮质激素，因用药后可抑制机体的免疫系统功能，反使病毒感染扩张或加剧。
应用皮质激素治疗感染性休克，使用量为正常用量的
正确答案
解析
应用皮质激素治疗感染性休克时，其使用量为正常用量的10〜20倍，维持不宜超过48小时。
关于β-内酰类抗生素抗菌作用机制的描述错误的是
正确答案
解析
β-内酰类抗生素作用机制是妨碍细菌细胞壁中的肽聚糖合成，从而抑制细菌细胞壁的生物合成。触发细菌的自溶酶活性，菌体膨胀变形。
不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是
正确答案
解析
糖皮质激素类药物抗休克作用机制：①抑制某些炎症因子的产生；②稳定溶酶体膜；③抗毒作用，GCS本身为应激激素，可大大地提高机体对细菌内毒素的耐受能力，而保护机体度过危险期而赢得抢救时间，但对细菌外毒素无效；④解热作用：GCS可直接抑制体温调节中枢，降低其对致热原的敏感性，又能稳定溶酶体膜而减少内热原的释放，而对严重感染，如败血症、脑膜炎等具有良好退热和改善症状作用；⑤降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性，使微循环血流动力学恢复正常，改善休克。
不属于地塞米松药理作用的是
正确答案
解析
地塞米松药理作用：抗炎作用。激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少 T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低 T 淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展。
对于青霉素高度耐药的肺炎球菌肺炎，应首选的抗生素是
正确答案
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对青霉素过敏者，可选用氟喹诺酮类、头孢噻肟或头孢曲松，头孢唑林与青霉素有交叉过敏。
青霉素G的主要不良反应是
正确答案
解析
靑霉素最常见的副作用是过敏，严重的可以出现过敏性休克。
不属于青霉素G不良反应的是
正确答案
解析
青霉素G的不良反应有变态反应、赫氏反应及其他不良反应如局部疼痛、红肿或硬结。
对青霉素G最敏感的病原体是
正确答案
解析
青霉素抗菌谱：①大多数G+球菌；②G+杆菌；③G-球菌；④螺旋体、放线杆菌；⑤少数G-杆菌，如流感杆菌、百日咳鲍特菌等。备选项中B正确。ACD主要使用大环内酯类抗生素。真菌主要用两性霉素B等抗真菌药。
对青霉素G无效的病菌为
正确答案
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本题考查青霉素G的抗菌谱，铜绿假单胞菌对庆大霉素较为敏感。
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