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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,42岁,车祸外伤致长期昏迷。现病情稳定,鼻饲供给营养。以下护理操作哪项是错误的

A灌注药物先将药片研碎、溶解

B每日晚上拔出胃管,次晨换管插入

C鼻饲用物每日消毒一次

D灌流质饮食前后注入少量温开水

E每次喂食前,需判断胃管是否在胃内

正确答案

B
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,60岁,因病长期鼻饲,一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色,其正确的处理方法是

A给予温开水冲洗

B继续注入食物

C暂停注入,通知医生

D用注射器抽吸胃液

E拔出胃管

正确答案

C

解析

患者长期鼻饲,在鼻饲过程中抽出胃液为咖啡色,提示发生了应激性溃疡。在肠内营养过程中的应激性溃疡往往并不会很严重,只要不是大量消化道出血,是不需要拔出胃管的,只要给予抑酸、胃黏膜保护剂等处理往往能很快好转。此时,护士应暂停鼻饲并通知医生。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,42岁,急性肠梗阻术后第3天。患者已排气,医嘱停止胃肠减压。护士为其拔管时,拔到咽喉部时要快速拔出,原因是

A减少拔管时间,以减少对患者造成的不适

B以免液体滴入气管

C避免液体反流

D避免损伤食管

E避免损伤胃黏膜

正确答案

B
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。 当胃管插至会厌部时,护士应

A减慢插管动作

B将患者的头靠近胸骨

C嘱患者做吞咽动作

D使患者头后仰

E将患者的头侧向一边

正确答案

C

解析

当导管插入咽喉部(10-15cm)时,嘱病人做吞咽动作,可顺利将导管插入,直至所标记处。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士正确的处置是

A嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管

B托起患者的头部插管

C拔出胃管,休息片刻后重新插管

D嘱患者做吞咽动作

E用注射器抽吸胃液

正确答案

C

解析

插管过程中出现恶心、呕吐症状时,可暂停插入,嘱患者深呼吸;若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。

下一知识点 : 饮食护理

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