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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,48岁,近两个月来出现低热咳嗽、咳痰,有时痰中混有血丝。体格消瘦,左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是

A肺结核

B肺炎

C肺脓肿

D支气管扩张

E支气管肺癌

正确答案

E

解析

中年女性,低热、胸痛、咳嗽、咯痰,有时痰中混有血丝,消瘦,左锁骨土可触及一团质硬、固 定、肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。首先考虑支气管肺癌。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,58岁。咳嗽、痰中带血,胸痛3月,无明显发热。胸片表现右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影,首先考虑

A肺脓肿

B结核瘤

C周围型肺癌

D团块状矽结节

E转移性肺癌

正确答案

C

解析

女性多见周围型肺癌,周围型常在近胸膜的肺周边组织形成孤立的癌结节。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,70岁。痰中带血1月余。吸烟10年,40支/天。胸部X线片:右肺门肿块影伴右上肺不张,支气管镜见右上肺开口内新生物。初步诊断首先考虑的肺癌类型是

A周围型

B弥漫型

C结节型

D中心型

E混合型

正确答案

D

解析

结合患者X线检查,右肺门肿块,可首先考虑为中心型肺癌。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,70岁。痰中带血1月余。吸烟10年,40支/天。胸部X线片:右肺门肿块影伴右上肺不张,支气管镜见右上肺开口内新生物。该患者肺癌的病理类型最可能是

A鳞癌

B腺癌

C小细胞癌

D大细胞癌

E腺鳞癌

正确答案

A

解析

中心型肺癌中鳞癌最常见,周围型肺癌中腺癌最常见。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,70岁。痰中带血1月余。吸烟10年,40支/天。胸部X线片:右肺门肿块影伴右上肺不张,支气管镜见右上肺开口内新生物, 该患者首选的下一步检查是

A头颅CT

B全身骨扫描

C肝、肾、肾上腺B型超声

D胸部CT

E腹部CT

正确答案

D

解析

男,70岁,痰中带血,右肺门肿块影伴右上肺不张,支气管镜见右上肺开口内新生,可初步诊断为中心型肺癌。首选胸部CT,由于CT检查的分辨率高,对诊断中心型、周围型肺癌都有重要价值。

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