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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,3岁,眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周,体检:精神状态良好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压90/60mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(+ + +),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmoI/L。该患儿诊断为

A急性肾炎

B单纯性肾病

C肾炎性肾病

D急进性肾病

E病毒性肾炎

正确答案

B

解析

单纯性肾病多发于2~7岁,肾炎性肾病多发于7岁以上,起病多见于感染后诱发,水肿轻重不一,多从眼睑水肿开始,呈凹陷性水肿,一般无明显血尿和高血压。肾炎性肾病出现肉眼血尿和不同程度高血压,病程多迁延反复。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,3岁,眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周,体检:精神状态良好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压90/60mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(+ + +),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3补体正常,胆固醉11.2mmoI/L。该患儿治疗应选

A泼尼松短程疗法

B泼尼松中程疗法

C泼尼松长程疗法

D甲泼尼松龙冲击疗法

E泼尼松+环磷酰胺

正确答案

A

解析

肾上腺皮质激素对儿童有明显疗效;为了防上患儿出现肾上腺皮质激素依赖或抵抗现象, 首选激素短程疗法。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

25岁男性,春季,主诉寒战、高热,剧烈头痛1天,呕吐3次,査体:神志淸楚,体温39.8℃,颈强直(±),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-),血白细胞20ⅹ10<sup>9</sup>/L,中性粒 85% ,腰穿:脑脊液米汤样,细胞数3000ⅹ10<sup>6</sup>/L, 中性 80%,糖1.12mmol/L。 最可能的诊断是

A流行性乙型脑炎

B结核性脑膜炎

C化脓性脑膜炎

D流行性脑脊髓膜炎

E脑型疟疾

正确答案

D

解析

流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是脑膜炎双球菌引起的化胺性脑膜炎。临床表现为发热,头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点,瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。有三个临床类型即普通型,暴发型和慢性败血症,结合题干患者临床表现,符合流行性脑脊髓膜炎。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

逆转录是指

A以RNA为模板合成RNA

B以DNA为模板合成DNA

C以DNA为模板合成RNA

D以RNA为模板合成蛋白质

E以RNA为模板合成DNA

正确答案

E

解析

逆转录现象是在遗传的中心法则发现之后,科学家们在某些体系中(如某些癌变过程中),又发现的一种新情况:在“逆转录酶”的作用下,能够发生以RNA为模板,合成DNA。逆转录的发现,无疑是对“遗传中心法则”的一个重要补充。逆转录现象表明,在蛋白质的合成过程中,不单DNA能决定RNA,而且RNA同样可以决定DNA,再通过mRNA翻译成蛋白质。后来科学家们发现这种逆转现象,不只是少数病毒所持有,其他病毒,甚至也是高级有机体的一种本能。简单讲,就是RNA为模板,合成DNA。

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单选题 · 1 分

25岁男性,春季,主诉寒战、高热,剧烈头痛1天,呕吐3次,査体:神志淸楚,体温39.8℃,颈强直(±),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-),血白细胞20ⅹ10<sup>9</sup>/L,中性粒 85% ,腰穿:脑脊液米汤样,细胞数3000ⅹ10<sup>6</sup>/L, 中性 80%,糖1.12mmol/L。可能出现的并发症有

A化脓性关节炎

B中耳炎

C肺炎

D心内膜炎

E以上均是

正确答案

E

解析

流行性脑脊髓膜炎的并发症有化脓性关节炎、中耳炎、肺炎、心内膜炎等。

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单选题 · 1 分

决定免疫球蛋白类别的结区是

A轻链可变区

B轻链恒定区

C重链恒定区

D铰链区

E重链可变区

正确答案

C

解析

记忆题,考查免疫球蛋白。重链恒定区

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单选题 · 1 分

为探索新 生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因,选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例,然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析,调查HIE相关的危险因素,这种研究方法是

A病例对照研究

B实验研究

C现况研究

D临床随访研究

E前瞻性研究

正确答案

A

解析

病例对照研究:选择患有和未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组,调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平。

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单选题 · 1 分

男,52 岁。初诊2型糖尿病2个月,每日进主食量 500g,身高171cm,体重90kg,BMI30.8kg/m<sup>2</sup>,实验室检查:空腹血糖7. 5mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L, 糖化血红蛋白7.2 %。目前首选的糖尿病治疗药物是

A吡格列酮

B二甲双胍

C格列本脲

D那格列奈

E阿卡波糖

正确答案

B

解析

空腹血糖 7.5mmol/L, 糖化血红蛋白 7.2%, BMI30.8kg/m<sup>2</sup>,可诊断为糖尿病肥胖患者,降糖口服药首选二甲双胍。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某尿毒症患者在静脉滴注5%碳酸氢钠的过程中,突发手足抽搐,下列治疗中应首选

A静脉注射地西泮

B静脉注射苯妥英钠

C口服碳酸钙

D肌内注射1,25-二羟维生素D

E静脉注射葡萄糖酸钙溶液

正确答案

E

解析

此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。尿毒症患者本身就存在低钙高磷的电解质紊乱,在纠正酸中毒的过程中,很容易出现低钙血症。本题中出现了抽搐即提示出现了低钙血症,应立即静脉注射葡萄糖酸钙溶液,以提高血液中钙的浓度。故选E。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肾病综合征的临床表现不包括

A高血压

B大量蛋白尿

C高脂血症

D低蛋白血症

E水肿

正确答案

A

解析

此题属于识记类考题,比较简单。肾病综合征为一组临床综合征,表现为大量尿蛋白(尿蛋白)3.5g/d,低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L),常伴有高度水肿和高脂血症。故选A。

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