- 元素周期律
- 共62506题
24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，査体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结种大，肝肋下1cm，压痛（+），脾（-），实验室检查 WBC15.4ⅹ10<sup>9</sup>/L，N80% ，L20% ，尿检：尿蛋白（+ )，颗粒管型，WBC8-15/HP， RBC20-30/HP，BUN24mmol/L，凝集溶解试验阳性。 最大可能的诊断是
正确答案
解析
钩端螺旋体病临床表现有（1）发热，常为弛张热，（2）头痛较为突出，（3）全身乏力，（4）眼结膜充血，（5）腓肠肌压痛，（6）全身淋巴结肿大。
24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，査体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结种大，肝肋下1cm，压痛（+），脾（-），实验室检查 WBC15.4ⅹ10<sup>9</sup>/L，N80% ，L20% ，尿检：尿蛋白（+ )，颗粒管型，WBC8-15/HP， RBC20-30/HP，BUN24mmol/L，凝集溶解试验阳性。哪项检査最有诊断意义
正确答案
解析
血常规中发现钩端螺旋体即可确诊。
可作为人免疫缺陷病毒（HIV）受体的表面分子是
正确答案
解析
细胞表面CD4分子是HIV受体，通过HIV囊膜蛋白gp120与细胞膜上CD4结合后由gp41介导使毒穿入易感细胞内，造成细胞破坏。
24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，査体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结种大，肝肋下1cm，压痛（+），脾（-），实验室检查 WBC15.4ⅹ10<sup>9</sup>/L，N80% ，L20% ，尿检：尿 蛋白（+ )，颗粒管型，WBC8-15/HP， RBC20-30/HP，BUN24mmol/L，凝集溶解试验阳性。哪种药物治疗为首选药物
正确答案
解析
应早期选用抗生素消灭和抑制体内的病原体，首选青霉素。
正确脑出血手术治疗的适应症是
正确答案
解析
脑出血手术指征，小脑出血血肿＞10ml，壳核出血＞40ml，颅内压明显增高有可能形成脑疝者，重症原发性脑室出血或丘脑内侧出血血液大量破入脑室者。
最能反映小儿近期营养状态变化的指标是
正确答案
解析
近期是体重，晚期是身高。
患者，男，71岁，有吸烟史。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体：血压140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/ 分，早搏3次/分，下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是
正确答案
解析
老年男性患者，吸烟史，有慢支病史，肺气肿体征，呼吸衰竭表现，结合有右心功能不全表现，可考虑诊断为慢性肺源性心脏病。
先天性甲状腺功能减退症在新生儿期最早引起注意的临床表现是
正确答案
解析
先天性甲减的主要临床特征包括智能落后、生长发育迟缓、生理功能低下等，新生儿期表现：患儿常为过期产，生理性黄疸期延长，达2周以上。胎便排出延迟，出生后畅游腹胀、便秘、脐疝，易误诊为先天性巨结肠，患儿多睡少动，对外界反应迟钝，肌张力低下，吸允差，喂养困难，呼吸慢，四肢冷，皮肤出现斑纹或有硬肿现象等，以上表现不特异，极易漏诊。
洋地黄中毒时心电图变化中，最常见的为
正确答案
解析
洋地黄最常见的心电图表现是室性早搏。
患者，男，70岁，因肾功能衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml，该患者的排尿状况是
正确答案
解析
患者24小时尿量少于400ml，称为少尿，尿量24小时少于100ml则称为无尿。
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