热门试卷

选项A毛细支气管炎仅发生于2岁以下小儿，多数在6个月以内，以喘憋、三凹征和喘鸣音为主要临床特点，喘憋缓解期亦可闻及中、细 湿啰音，一般由病毒感染引起，不引起白细胞升高，与患儿不符，可除外；选项B支气管异物，一般有异物吸入史，以突发呛咳为主要表现，患儿无相关表现，可除外。选项C咳嗽变异型哮喘， 表现为持续咳嗽>1个月，常在夜间和（或）清晨发作，运动、遇冷空气或嗔到特殊气味后加重，痰少，临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效，服用支气管舒张药缓解，有个人或家庭 过敏史，除外其他原因可诊断。患儿满足其诊断标准，可选择C。选项D支气管淋巴结核，表现为低热、乏力、盗汗等症状，可有干咳和轻度呼吸困难，平喘药无效，故可除外。选项E支气管哮喘一般表现为反复发作的喘息、呼吸困难，发作时双肺呼气相哮鸣音，应用平喘药或可自行缓解，血中嗜酸性粒细胞增高。患儿以咳嗽为主要表现，未闻及呼气相哮鸣音，故不足以诊断儿童哮喘。

地西泮是苯二卓类长效类，临床用于镇静催眠最常用的药。

肩关节脱位治疗1.手法复位：一般采用局部浸润麻醉，Hippocrates法（足蹬法）复位；2.固定方法：但出行肩关节脱位可用三角巾悬吊上肢，肘关节屈曲90°，腋窝处店棉垫固定3周，合并大结节骨折应固定4-6周；3.康复治疗：固定期间需活动腕部与手指，接触固定后，鼓励患者主动短链肩关节想各个方向活动，可配合理疗按摩。

全心衰竭的诊断1.左心衰竭主要是肺淤血所致的渐行性呼吸困难，最先出现的劳力性呼吸困难，随左心衰竭的加重诱发气促的劳动强度进行性下降。其机制为运动使回心血量增加，左心房压增高，肺淤血严重；2.右心衰竭主要是体循环淤血所致的临床表现 颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿，晚期可肝大压痛，胸水和腹水反应长时间体循环静脉压力增高；右心奔马律，发绀。本题全心衰竭。

出生后有窒息，继而发生惊厥，应为新生儿缺氧缺血性脑病。止惊首选苯巴比妥钠，剂量是20mg/kg，15〜30分钟内静脉滴注。

最可能的原因就是原发性高血压降压药物的副作用。

此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。有机磷中毒的死因主要是呼吸衰竭，其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制。故选E。

此题属于识记类考题，比较简单。第4～7肋骨长而薄最易骨折；第1～3肋骨短、粗，不易骨折；第8～10肋骨依附于其上一根肋软骨，不易骨折；第11～12肋骨属于浮肋，也不易骨折。

原发性高血压，病因不明，可能因素有遗传。摄入钠盐较多、精神过度紧张、体重超重等。主要的危险因素是1年龄2吸烟3高胆固醇血症4糖尿病5家族早发冠心病史