- 元素周期律
- 共62506题
女，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日入院。查体：TBP 130/80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性，Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O,外观混浊，WBC 1200x106/L,蛋白质1.5g/L,糖2.5mmol/L,氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病例改变不包括
正确答案
解析
无
男，35岁。间断腹泻、脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是
正确答案
解析
无
男，68 岁。 近 1 周晨起锻炼时感胸痛，持续 10 余分钟，休息后可缓解 ，1 年前体检时发现糖化血红蛋白为 8. 3%, 查体未见明显异常，胸痛发作时心电图示V<sub>1</sub>-V<sub>6</sub>导联 ST段压低。该患者胸痛最可能的病因是
正确答案
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心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发 生，每次发作持续3- 5 分钟 ，可数日 一次，也可一日数次，休息或用硝酸酣制剂后消失。本病多见于男性，40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。心电图常见R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置。
男，68岁。 慢性阻塞性肺疾病COPD病史12 年，动脉血气分析pH7.36, PaC0<sub>2</sub> 43mmHg, PaO<sub>2</sub> 52mmHg。对该患者可以改善预后的措施是
正确答案
解析
家庭氧疗认为是最能影响COPD预后的主要因素之一。
男，18 岁。转移性右下腹痛 16 小时， 伴 恶心、呕吐。16小时前右下腹有局限性压痛，4 小时前疼痛范围扩大，查体：体温38.8°C,P92 次／分，腹部膨胀，全腹肌紧张，压痛和反跳痛（+），右下腹为重，肠鸣音消失，血常规： WBC18. 6×10<sup>9</sup>/L， NO.91。病情加重的主要解剖学原因是
正确答案
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阑尾系膜内的血管，主要由阑尾动、静脉组成，经由回肠末端后方行于阑尾系膜的游离缘。阑尾动脉系回结肠动脉的分支，是一种无侧支的终末动脉，当血运障碍时，易导致阑尾坏死。
男，71 岁。COPD 患者，长期家庭氧疗，近10天因呼吸困难增加氧流量，1小时前被发现无法唤醒而就诊，查体：昏睡，球结膜充血水肿，双肺呼吸音低，双侧巴宾斯基征阳性， 动脉血气（鼻导管吸氧 1. 5 升／分），pH 7. 1, PaCO<sub>2</sub> 76mmHg。该患者出现意识障碍最可能的原因是
正确答案
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慢阻肺病史及临床表现、实验室检查均提示CO<sub>2</sub>潴留。
女，66 岁。体检发现血压高 ，无不适 ，其父亲于49岁时死于急性心肌梗死，查体：血压 155/ 100mmHg, 实验室检查血清总胆固醇5.90mmol/L, 尿蛋白 210mg/ 24h 。对该患者高血压的诊断应为
正确答案
解析
舒张压100mmHg为 2级，有三个高危因素为高危。
患者李某，男性，35岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。 导尿管插入尿道深度约为
正确答案
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男性尿道长18～20cm，留置导尿时尿管插入尿道约20～22cm，见尿液流出再插入2cm，故正确答案为E。
患者郭某，男，23岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊。测体温104.2℉，相当于摄氏温度
正确答案
解析
摄氏温度（C）和华氏温度（F）之间的换算关系为F=9/5C+32,或C=5/9(F-32) 。
患者李某，男性，35岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。 插入导尿管时，提起阴茎与腹壁成60°角是使
正确答案
解析
男性尿道有两个弯曲，即耻骨前弯和耻骨下弯，插尿管时提起阴茎与腹壁呈60°角是使耻骨前弯消失，以利于尿管的插入。
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