- 晚期产后出血
- 共9题
产褥妇，26岁。剖宫产术后16天，突然阴道大量流血3小时来院。入院时BP84/60mmHg，P122次/分，Hb84g/L该患者应立即采取的处理措施不包括
正确答案
解析
剖宫产术后16天，突然阴道大量流血。最可能是子宫切口裂开出血。此情况应急诊剖腹探查出血原因，子宫切口裂开行剖腹探查术：由于患者年轻，发现子宫切口裂开后尽量行次全切术。若切口周围组织新鲜且血运好，或切口裂开范围小，可扩大切口后再次缝合；若出现大出血或切口严重感染伴休克的危重患者，在输血、抗休克及抗感染的同时，及时行子宫切除术。B超检查结果为宫腔内残留物引起时才行清宫术止血。C项错误。
产褥妇，26岁。剖宫产术后16天，突然阴道大量流血3小时来院。入院时BP84/60mmHg，P122次/分，Hb84g/L,该患者最可能的出血原因是
正确答案
解析
剖宫产术后16天，突然阴道大量流血，出现休克症状，最可能是子宫切口裂开出血。
产褥妇，26岁。剖宫产术后16天，突然阴道大量流血3小时来院。入院时BP84/60mmHg，P122次/分，Hb84g/L,该患者最有效的处理措施是
正确答案
解析
剖宫产术后16天，突然阴道大量流血。最可能是子宫切口裂开出血。此情况应急诊剖腹探查出血原因，子宫切口裂开行剖腹探查术：由于患者年轻，发现子宫切口裂开后尽量行次全切术。若切口周围组织新鲜且血运好，或切口裂开范围小，可扩大切口后再次缝合；若出现大出血或切口严重感染伴休克的危重患者，在输血、抗休克及抗感染的同时，及时行子宫切除术。
初产妇，28岁。10天前在家中阴道分娩，产后血性恶露持续时间长，无异味。突然出血增多1天，无寒战、高热。查体：子宫如妊娠3个月大，质软，压痛不明显，宫口松，能容2指。其阴道流血最可能的原因是
正确答案
解析
产后出血病因：胎盘、胎膜残留，蜕膜残留；子宫胎盘附着面感染或复旧不全；剖宫产术后子宫伤口裂开；产后子宫滋养细胞肿瘤、子宫黏膜下肌瘤。题中子宫如妊娠3个月大，故应为胎盘、胎膜残留。
席汉综合征可能出现的情况是
正确答案
解析
Turner综合征为先天性无卵巢或卵巢发育不良，为卵巢性闭经。席汉综合征是由于产后出血，失血性休克。造成腺垂体缺血坏死，功能减退，使促性腺激素、促甲状腺素及促肾上腺激素分泌量均明显下降。出现闭经、性欲减退、生殖器官萎缩、毛发脱落、第二性征衰退，还可伴有畏寒、嗜睡、基础代谢率下降、低血糖、低血压等。多囊卵巢综合征是由于下丘脑-腺垂体一卵巢轴功能失调，卵巢持续不排卵，雄激素产生过多，雌激素相对不足，导致闭经。
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