- 护理措施
- 共22题
患者,女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状3周”就诊,实验室检查:Hb77g/L,WBC61.8X109/L,PLT183×109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。患者病情缓解拟于近日出院。护士为其进行健康教育,告知注意监测血常规指标。血小板开始低于多少时应限制活动
正确答案
解析
此题属于临床应用类考题,比较简单。胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位。髂后上棘穿刺时应取侧卧位。腰椎棘突穿刺时取坐位或侧卧位。柔红霉素、三尖杉酯碱均有心脏毒性,可以导致心律失常。血小板<50×109/L应限制活动,血小板<20×109/L应绝对卧床休息。
男性,50岁。收缩压为160mmHg,舒张压为90mmHg,血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可缓解,心电图检查不正常,诊断为冠心病收入心内科。患者对自己的高血压有些紧张,护士在指导患者参与护理时哪项不对
正确答案
解析
此题属于临床应用类考题,属于比较难题目。酒精摄入与血压水平及高血压患病率呈线性相关,故应戒酒、严格限制饮酒。故选E。
有关直肠肛管周围脓肿的叙述,错误的是
正确答案
解析
肛管直肠周围脓肿是临床中较常见的化脓性感染。肛门周围皮下脓肿最常见,肛管直肠周围脓肿大多起源于肛管直肠壁内感染如肛窦炎等,肛管直肠周围软组织被肛提肌和盆筋膜分为若干间隙,脓肿也常位于这些间隙内,如坐骨直肠窝脓肿、黏膜下脓肿、骨盆直肠窝脓肿和皮下脓肿。骨盆直肠窝脓肿患者全身症状重,先寒战高热,周身疲倦,严重者可有败血症的中毒症状。一旦脓肿形成应及时切开引流。
患者,男,65岁。支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml该患者的咯血程度属于
正确答案
解析
此题属于临床应用类考题,比较简单。少量咯血<100ml/d;中等量咯血100〜500ml/d;大量略血>500ml/d或一次>300ml。该患者属于大量咯血。大咯血者暂禁食,绝对卧床休息,减少翻动。协助患者取患侧卧位,有利于健侧通气。
某患者接受冠状动脉造影术后回到病房,医嘱砂袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察
正确答案
解析
患者动脉造影术选取股动脉术后用食指、中指摸足背动脉搏动情况,对比术肢与正常下肢的皮温、颜色、仔细观察穿刺处有无渗血,以预防出血和栓塞。
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