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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,60岁,患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是

A消瘦、贫血

B呼吸运动减弱

C局限性哮鸣音

D固定而持久的局限性湿啰音

E两肺底满布湿啰音

正确答案

D

解析

患者为右肺叶支气管扩张,现痰多不易咳出,因肺部痰液集聚,肺部听诊可闻及固定而持久的局限性湿啰音。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

脓痰伴少量鲜血,并且放置后分3层,首先考虑

A慢性支气管炎

B肺癌

C肺结核

D支气管扩张症

E肺气肿

正确答案

D

解析

此题属于临床基础类考题.属于比较简单题目。支气管扩张症临床上以慢性咳嗽,咳大量浓痰和反复咳血为特征.并且咳嗽多于体位变动有关,痰液放置数小时后可分为3层。故选D。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,65岁,支气管扩张。近日劳作后出现恶心、胸闷、反复咯血,24小时出血量约800ml。 该患者的咯血程度属于

A痰中带血丝

B微小量咯血

C小量咯血

D中等量咯血

E大量咯血

正确答案

E

解析

大量出血时多因小动脉被侵蚀或增生的血管被破坏所致,当咯血量<100ml/d,为小量咯血,当咯血量1OO~5O0ml/d为中量咯血,当咯血量>500ml/d,或1次咯血量>300ml/d,为大量咯血。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,36岁,以支气管扩张症入院,护士交班时报告患者1小时前出现咯血,咯出鲜血约80ml,患者较紧张,当班护士应密切观察的并发症是

A肺不张

B肺部感染

C出血性休克

D窒息

E贫血

正确答案

D

解析

咯血时应注意咯血量、呼吸、血压,预防窒息的发生。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,29岁,常年咳嗽,咳大量脓性痰,偶有痰中带血,咳嗽、咳痰每于晨起和夜间入睡变换体位时加重,为该患者进行体位引流不正确的是

A引流前给予超声雾化吸入,可加强引流效果

B应在饭后进行

C应使病变部位处于高处,引流支气管开口向下

D引流同时给予胸部叩击可增强引流效果

E近期内有大咯血时禁止体位引流

正确答案

B

解析

引流宜在饭前进行,早晨清醒后立即进行效果最好。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

排出痰液的护理措施中不妥的是

A行蒸汽吸入或药物超声雾化吸入

B对痰多而无力咳出者协助翻身拍背,或导管插入吸痰

C限制水分摄入,以免痰液生成过多

D对症使用有效的中成药

E可使用祛痰剂

正确答案

C

解析

应鼓励病人多饮水,每天1500ml以上,帮助稀释痰液,有利于排痰。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,40岁,以慢性支气管扩张症入院,夜班护士发现患者剧咳后突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是

A加压给氧

B清除呼吸道积血,保持呼吸道通畅

C立即气管插管

D人工呼吸

E立即取半卧位

正确答案

B

解析

患者表情恐怖,大汗淋漓,大咯血突然中断,提示血块堵塞呼吸道发生窒息,首要措施是清除呼吸道异物,保持呼吸道通畅。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某支气管扩张症大咯血的患者,突然中止咯血,张口瞠目,两手乱抓,应首先考虑

A休克

B脑栓塞

C呼吸衰竭

D心力衰竭

E窒息

正确答案

E

解析

患者突然中止咯血,张口瞠目,两手乱抓,提示血块堵塞呼吸道发生窒息。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

夜班护士发现一位支气管扩张症患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是

A立即通知医师

B立即气管插管

C清除呼吸道积血

D应用呼吸兴奋药

E给予高流量氧气吸入

正确答案

C

解析

患者呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,提示血块堵塞呼吸道发生窒息,首要措施是清除呼吸道异物,保持呼吸道通畅。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某支气管扩张症患者,听诊左下肺固定性湿啰音,护士为该患者体位引流时应指导患者采取

A右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展

B左侧卧位

C仰卧,枕垫放在髋部下

D坐在椅子上,靠向右侧

E坐在椅子上,背靠枕垫,头向后仰

正确答案

A

解析

支气管扩张病人体外引流应依病变部位不同而采取不同的体味,原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下,有利于分泌物随重力作用流入大支气管和气管排出。患者病变部位为左侧,应采取右侧卧位。

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