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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,29岁,葡萄胎清宫术后出院,嘱其随访内容中哪项不对

A定期测HCG

B妇科检查

CX线胸片检查

D有无咳嗽、咯血及阴道流血

E避孕宜用宫内节育器

正确答案

E

解析

避孕宜选用安全套。

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单选题 · 1 分

葡萄胎患者清宫术后,护士对其健康教育,错误的是

A定期复查HCG

B注意月经是否规律

C观察有无阴道流血

D注意有无咳嗽、咯血等转移症状

E行安全期避孕

正确答案

E

解析

葡萄胎患者清宫术后,护士应指导患者随访期间严格避孕1年,避孕工具首选安全套。

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单选题 · 1 分

葡萄胎患者治疗后应避孕的时间为

A4年

B3年

C1年

D2年

E5年

正确答案

D

解析

葡萄胎患者治疗后应避孕的时间为2年

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单选题 · 1 分

葡萄胎预防性化疗的指征不包括

A第二次清宫仍有滋养细胞高度增生

B葡萄胎以小水泡为主

C葡萄胎清除后血hCG始终处于较高值

D子宫明显大于停经月份

E年龄>40岁

正确答案

B

解析

预防性化疗:对于具有恶变倾向的葡萄胎病人选择性地采取预防性化疗。具有恶变倾向的葡萄胎病人包括1年龄大于40岁;2葡萄胎排出前​​绒毛膜促性腺激素异常升高;3葡萄胎清除后,hCG下降曲线不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不降或始终处于较高值;4子宫明显大于停经月份;5黄素化囊肿直径大于6cm;6第二次清宫后仍有滋养细胞高度增生;7无条件随访者。预防性化疗一般选用单药化疗。

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单选题 · 1 分

某女,停经90天,近日阴道有少量出血,小腹隐痛,妇科检查见子宫高达脐部,未能触及胎体,B超示子宫腔内为落雪状图像,则应考虑为

A子宫肉瘤

B宫颈癌

C葡萄胎

D子宫肌瘤

E羊水过多

正确答案

C

解析

葡萄胎:阴道流血是常见症状,多数病人在停经12周左右发生不规则阴道出血;子宫异常增大、变软;腹痛:由于子宫急速扩张而引起下腹隐痛,一般发生在阴道流血前。如果是黄素化囊肿急性扭转则为急腹痛。

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单选题 · 1 分

葡萄胎患者需严密随诊的原因是

A需观察阴道出血情况

B出院时未痊愈

C有恶变的可能

D血HCG未降至正常

E可能再次复发

正确答案

C

解析

葡萄胎有恶变的可能

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单选题 · 1 分

某葡萄胎患者询问出院后宜选用的避孕方法,护士应指导其选用

A免疫避孕

B安全套避孕

C药物避孕

D宫内节育器避孕

E安全期避孕

正确答案

B

解析

葡萄胎患者出院后宜选用的避孕方法为工具避孕(阴茎套)

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单选题 · 1 分

32岁妇女,停经9周,阴道不规则流血十余天,诊断为葡萄胎,行刮宫术前护士应准备好静脉通路并配血,其理由是

A葡萄胎刮宫中要静脉给药

B防止刮宫时大出血造成休克

C患者要求

D葡萄胎刮宫前需要输血

E医师建议

正确答案

B

解析

以防大出血造成休克

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单选题 · 1 分

患者,女性,27岁。已婚未育,葡萄胎清宫术后准备出院,护士告知患者应随访2年,2年内不应妊娠,推荐选用的避孕方法为

A针剂避孕药

B安全期避孕

C宫内节育器

D口服避孕药

E阴茎套

正确答案

E

解析

避孕方法最好选用工具避孕(阴茎套或阴道隔膜)

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单选题 · 1 分

患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。 确诊后首选的治疗是

A行清宫术

B化疗

C放疗

D随访观察

E行子宫切除术

正确答案

A

解析

葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除。

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单选题 · 1 分

患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。 护士应指导患者术后避孕的首选方法是

A宫内节育器

B口服避孕药

C针剂避孕

D避孕套

E皮下埋植法避孕

正确答案

D

解析

首选避孕套,一般不选用宫内节育器,以免混淆子宫出血的原因,避孕药含有雌激素可能会促进滋养细胞生长。

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单选题 · 1 分

患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。 患者询问术后随访的主要原因,护士正确的回答是

A伤口未完全愈合

B观察阴道流血情况

C有复发的可能

D有恶变的可能

E有伤口感染的可能

正确答案

D

解析

葡萄胎有恶变的可能,成为侵蚀性葡萄胎

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血十余天,量不多,呈暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。 本病例最可能的诊断是

A先兆流产

B妊娠合并子宫肌瘤

C妊娠合并卵巢囊肿

D双胎妊娠

E葡萄胎

正确答案

E

解析

葡萄胎患者阴道流血是最常见的症状,多数病人在停经12周左右发生不规则阴道出血。

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单选题 · 1 分

23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血十余天,量不多,呈暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。 一旦以上诊断明确,首选的处理方法是

A全子宫切除术

B止血

C抗生素控制感染

D清宫术

E化疗

正确答案

D

解析

葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除。年龄超过40岁的病人,可直接切除子宫、保留附件。

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单选题 · 1 分

患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。 护士健康教育指导患者避孕的时间是

A半年

B1年

C2年

D3年

E5年

正确答案

B

解析

葡萄胎患者避孕应坚持一年,避孕方法最好选用工具避孕(避孕套)。

下一知识点 : 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
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