- 肿瘤病人的护理
- 共592题
患者女性，24岁，因病切除子宫，病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织，镜下可见增生的滋养细胞及绒毛结构，该患者最可能的诊断为
正确答案
解析
侵蚀性葡萄胎又称恶性葡萄胎，是指病变侵入子宫肌层或转移至近处或远处器官，肉眼可见水泡状物或血块。显微镜下可见葡萄胎组织的滋养细胞有不同程度的增生，并有出血和坏死，但仍可见变形的或完好的绒毛结构。
在手术切除的病理标本中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状，细胞大小、形态均不一致，有出血及坏死，但绒毛结构完整。最可能的诊断为
正确答案
解析
侵蚀性葡萄胎是指病变侵入子宫肌层或转移至近处或远处的器官，肉眼可见水泡状物或血块。显微镜下可见葡萄胎组织的滋养细胞有不同程度的增生，并有出血和坏死，但仍可见变形的或完好的绒毛结构。
侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是
正确答案
解析
侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。出现肺转移时，病人往往有咯血。
患者，女，38岁，诊断为侵蚀性葡萄胎，下列哪项是该患者的临床表现
正确答案
解析
侵蚀性葡萄胎大多数发生在葡萄胎清除后6个月内；阴道流血是侵蚀性葡萄胎的常见症状
患者，女，34岁，葡萄胎二次清宫后2个月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG阳性，B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变。应考虑患者可能为
正确答案
解析
阴道出血是侵蚀性葡萄胎最常见的症状。多发生在葡萄胎后，阴道不规则出血。
区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是
正确答案
解析
侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛结构，而绒毛膜癌无。
侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最常见的转移部位是
正确答案
解析
两者均易经血行播散，最常见部位为肺，其次为阴道。
患者，女性，35岁，诊断为侵蚀性葡萄胎，其治疗原则是
正确答案
解析
以化疗为主，手术和放疗为辅。
侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是
正确答案
解析
侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺
患者，女，40岁，诊断为侵蚀性葡萄胎肺转移，如下护理措施正确的是
正确答案
解析
侵蚀性葡萄胎肺转移时应卧床休息，减轻病人消耗，呼吸困难者半卧位并吸氧
患者，女，37岁。G2P1。三天前发现“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏Ⅲ级。患者询问检查结果的意义，正确的解释是
正确答案
解析
巴氏共分五级：I级正常；Ⅱ级炎症，指个别细胞核异质明显，但不支持恶性；Ⅲ级可疑癌；Ⅳ级重度可疑癌；V级癌。
某40岁妇女，白带多，偶伴性交后出血。妇科检查：宫颈重度糜烂。为排除宫颈癌首选的检查是
正确答案
解析
宫颈刮片细胞学检查是子宫颈癌筛查的主要方法。
对已婚进行宫颈癌筛查最常用的方法是
正确答案
解析
宫颈刮片细胞学检查是子宫颈癌筛查的主要方法。
对于早期诊断宫颈癌无意义的项目是
正确答案
女，42岁，诊断子宫肌瘤，住院评估发现患者及其丈夫对子宫切除顾虑重重，担心会影响夫妻生活。针对此患者，护士除进行常规住院教育外，还应重点做好的教育指导是
正确答案
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