- 肿瘤病人的护理
- 共592题
患者女性，48岁。因葡萄胎清除后月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移，向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位，正确的回答是
正确答案
解析
症状和体征视转移部位而异，主要经血行播散，最常见的转移部位是肺（80%），其次是阴道（30%），盆腔（20%），肝（10%),脑（10%）等。各转移部位的共同点是局部出血。
患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士正确的回答是
正确答案
解析
绒毛膜癌脑转移按病情进展可分为三期： 瘤栓期：表现为一过性脑缺血症状，如暂时性失语，失明，突然跌倒等 脑瘤期：表现为头痛，喷射性呕吐，偏瘫，抽搐直至昏迷。 脑疝期：表现为颅内压升高，脑疝形成，压迫生命中枢而死亡。
患者，22岁，因骨肉瘤行化学治疗，针对恶心、呕吐等胃肠道反应的预防和处理措施不包括
正确答案
患者女，35岁，妊娠10周，行负压吸宫术后不规则阴道出血3个月余，在当地医院诊断“绒毛膜癌”转本院做进一步治疗，患者主诉近来出现不明原因咳嗽，胸痛，反复咯血，胸片见肺部阴影，首先考虑该患者发生了
正确答案
解析
患者诊断为“绒毛膜癌”，在住院期间又出现不明原因咳嗽，胸痛，反复咯血，胸片见肺部阴影等肺部病症，应考虑为绒毛膜癌肺部转移。
绒毛膜癌最主要的转移途径是
正确答案
解析
绒毛膜癌多发生在子宫，早期可以通过血液转移至全身。
10岁女童，因左股骨骨肉瘤行髋关节离断术，术后安全返回病房，术后24h内护士最重要的观察内容是
正确答案
解析
观察和预防术后出血：注意观察截肢术后肢体残端的渗血情况，创口引流液的性质和引流量。
男性，19岁，因右侧胫骨骨肉瘤行截肢手术，术后10天该患者感觉右小腿仍存在并有疼痛，提示其可能出现了
正确答案
解析
幻肢痛：绝大多数截止病人在术后相当长的一段时间内感到已切除的肢体仍然有疼痛或其他异常感觉，称为幻肢痛。疼痛多为持续性，尤以夜间为甚，属精神因素性疼痛。引导病人注视残肢，接受截肢的现实。应用放松疗法等心理治疗手段逐渐消除幻肢感
男性，17岁，因左侧胫骨骨肉瘤行小腿截肢术，手术顺利，安全返回病房。 护士指导其进行功能锻炼时，不正确的方式是
正确答案
解析
一般术后2周，伤口愈合后开始功能锻炼。方法是：用弹性绷带每日反复包扎，均匀压迫残端，促进软组织收缩；残端按摩、拍打及蹬踩，增加残端的负重能力。制作临时义肢，鼓励病人拆线后尽早使用，可消除水肿，促进残端成熟，为安装义肢做准备。
患者，男，57岁，右股骨下段骨肉瘤，需进行化疗，以下护理措施哪项不正确
正确答案
解析
如有化疗药物溢出静脉，应立即停止输液，局部用50%硫酸镁湿敷，防止皮下组织坏死。
化疗药物不慎溢出血管外，处理不正确的是
正确答案
解析
化疗药物一旦外渗，应立即停止静脉滴注，局部用50%硫酸镁湿敷，防止皮下组织坏死
某患者入院行卵巢癌根治术，术前1日，护士为其所做的准备工作中不包括
正确答案
解析
手术患者导尿通常在手术当天完成，过早导尿会导致患者不适及痛苦。
老年男性，近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿，偶见尿频、尿急，昨日突然出现排尿困难、尿潴留，入院治疗，医生考虑为膀胱癌。 该患者接受了膀胱肿瘤电切术，术后健康教育内容不正确的是
正确答案
解析
术后第一年每三个月做膀胱镜一次。
某患者葡萄胎刮宫术后4个月，仍有少量阴道流血，血hCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，病理报告：未见绒毛结构。最可能的诊断是
正确答案
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绒毛膜癌临床表现：阴道出血，葡萄胎清除后，流产或足月产后出现不规则阴道出血，量多少不定，或月经恢复正常数月后又出现阴道流血。
患者，女性，45岁，经量增多，经期延长2年，头晕、乏力2个月。妇科查体：子宫呈不规则增大，如孕3个月大小，表面结节状突起，质硬。 为患者制定护理计划，护理诊断应除外
正确答案
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护理诊断有：1有感染的危险2焦虑3活动无耐力4知识缺乏
患者，女，39岁，主诉有接触性阴道流血，偶有血性排液，有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师，配偶长期在外地上班，女儿上小学五年级。 根据所述病情，该患者目前主要的护理问题为
正确答案
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焦虑：与恶性肿瘤有关。
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