- 肿瘤病人的护理
- 共592题
患者，男，67岁。因食管癌入院准备手术。患者自述目前能进食米粥之类的食物，护士应指导患者的饮食为
正确答案
解析
食管癌患者入院准备手术，护士应指导患者饮食为高热量、高蛋白、高维生素半流食，以增加营养，迎接手术。故选C。
男性，40岁，食管癌，食管明显梗阻，术前减轻患者食管黏膜水肿的措施是
正确答案
解析
术前三天每晚插胃管用抗生素生理盐水冲洗食管，以减轻组织水肿，降低术后感染及吻合口瘘的发生率。
男性，40岁，食管癌。拟行食管部分切除、食管胃吻合术，在术前护理中与预防吻合口瘘无关的措施是
正确答案
患者，女性，48岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质饮食。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。 患者行部分食管切除术。术后第8天，患者出现呼吸困难、胸腔积液、高热、血白细胞计数升高。护士应首先考虑出现的并发症是
正确答案
解析
吻合口瘘是食道癌手术后最严重的并发症，多发生在术后5-10天。消化道内容物的漏出，导致胸膜腔感染，表现为持续高热、呼吸困难、胸痛、患侧胸膜腔积气积液，全身中毒症状明显，重者可发生感染性休克。
患者，男，52岁，因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体：锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 对患者行食管-胃吻合术，下列术后护理措施哪项不妥
正确答案
解析
术后3-4日内严格禁食禁饮，禁食期间持续胃肠减压，经静脉补充液体和营养。术后禁食时间应适当延长，待肛门排气后即可停止胃肠减压。
患者，男，67岁。因食管癌入院准备手术，患者自述目前能进食米粥之类的食物，护士应指导患者的饮食为
正确答案
解析
此题属于临床实践类考题，比较简单。癌症为消耗性疾病，给予患者的饮食指导应高热量、高蛋白、高维生素半流食。故选C。
男性，67岁，食管部分切除、食管胃吻合术后第7天，进食时出现胸痛和呼吸困难。正确的处理方法是
正确答案
解析
吻合口瘘的处理应立即禁食禁饮、胃肠减压、胸腔闭式引流、抗感染治疗和营养支持等。
食管部分切除、食管胃吻合术后第7天，患者在进食后出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，血白细胞升高，应考虑
正确答案
女性，67岁，食管部分切除，食管、胃吻合术后1个月，患者又出现吞咽不畅，可能的原因是
正确答案
患者，男，52岁，因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体：锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 手术后最严重的早期并发症是
正确答案
解析
吻合口瘘是食道癌术后最严重的并发症
患者，男，67岁，渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。 若患者选择手术治疗，术后5日，胸腔引流管已拔除，进食后突感胸痛气短，体温38℃，应高度怀疑的并发症是
正确答案
解析
吻合口瘘是食道癌手术后最严重的并发症，多发生在术后5-10天。消化道内容物的漏出，导致胸膜腔感染，表现为持续高热、呼吸困难 、胸痛、患侧胸膜腔积气积液，全身中毒症状明显，严重者可发生感染性休克。
患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。 患者术后最常见和最严重的并发症是
正确答案
解析
吻合口瘘是食道癌术后最严重的并发症，多发生在术后5-10天内。
患者，男，52岁，因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体：锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 若出现该并发症，下列护理措施哪项不妥
正确答案
解析
一旦出现吻合口瘘，应嘱患者立即禁食禁饮、胃肠减压、胸腔闭式引流、抗感染治疗和营养支持等。
患者，男，67岁，渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。 患者行手术后的术后护理措施错误的是
正确答案
解析
如出现胸闷、进食后呼吸困难，应立即行鼻导管深部吸痰，必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰。
患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。 对食管癌根治术后的患者，宜采取的特殊护理措施是
正确答案
解析
术后3-4日内严格禁饮禁食，禁食期间持续胃肠减压，经静脉补充液体和营养。术后禁食时间应适当延长，待肛门排气后即可停止胃肠减压。
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