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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

有关室间隔缺损正确的说法是

AX线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大

BX线显示肺动脉段的突出,主动脉弓增大

CX线显示肺门影增浓,肺野清晰,无肺门“舞蹈”

D肺动脉瓣第二音亢进、伴有固定性分裂

E胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音

正确答案

A

解析

有关室间隔缺损正确的说法是X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

所谓Roger病是指

A原发性房间隔缺损

B继发性房间隔缺损

C小型室间隔缺损

D中型室间隔缺损

E大型室间隔缺损

正确答案

C

解析

小型室间隔缺损(Roger病):缺损直径<5 mm或缺损面积<0.5 cm2/m2体表面积。中型室间隔缺损:缺损直径5~10 mm或缺损面积0.5~1.0 cm2/m2体表面积。大型室间隔缺损:缺损直径>10 mm或缺损面积>1.0 cm2/m2体表面积。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

6岁,女孩,出生后反复呼吸道感染,平时少活动。体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3,4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,伴震顫,P2轻度亢进,最可能的诊断是

A房间隔缺损

B室间隔缺损

C动脉导管未闭

D法洛四联症

E肺动脉狭窄

正确答案

B

解析

室间隔缺损有以下体征:胸骨左缘第3-4肋间闻及III-IV粗糙的全收缩期杂音,结合该患儿体征,可诊断为室间隔缺损。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

6岁,女孩,出生后反复呼吸道感染,平时少活动。体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3,4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,伴震顫,P2轻度亢进,哪一项不是该病常出现的合并症

A肺水肿

B支气管肺炎

C脑血栓

D充血性心力衰竭

E亚急性感染性心内膜炎

正确答案

C

解析

室间隔缺损有以下体征:胸骨左缘第3-4肋间闻及III-IV粗糙的全收缩期杂音,结合该患儿体征,可诊断为室间隔缺损。缺损部位处于心室,压力较大,血流湍急,不易形成血栓。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

6岁,女孩,出生后反复呼吸道感染,平时少活动。体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3,4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,伴震顫,P2轻度亢进, 该病血流动力学改变首先引起

A右心室增大

B左心室增大

C左心房增大

D主动脉扩张

E肺动脉扩张

正确答案

B

解析

室间隔缺损有以下体征:胸骨左缘第3-4肋间闻及III-IV粗糙的全收缩期杂音,结合该患儿体征,可诊断为室间隔缺损。患儿无发绀、P2轻度亢进,诊断为室缺的早期阶段,左心室部分血液流入右心室,导致体循环血量减少,左心室做功增加,导致左心室增大。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,6岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音,首先考虑为

A二尖瓣狭窄

B主动脉瓣关闭不全

C二尖瓣关闭不全

D主动脉瓣狭窄

E室间隔缺损

正确答案

E

解析

胸骨左缘第3—4肋间闻及Ⅱ—Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音是室间隔缺损的典型体征。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,2岁,胸骨左缘3 ~4肋间3/6级收缩期杂音, 肺动脉第2音亢进,胸片示左右心室扩大。应诊断为

A房间隔缺损

B室间隔缺损

C动脉导管未闭

D肺动脉狭窄

E法洛四联征

正确答案

B

解析

男,2岁,胸骨左缘3 ~4肋间3/6级收缩期杂音, 肺动脉第2音亢进,胸片示左右心室扩大,符合室间隔缺损的症状。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,3岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染。剧烈哭吵时,唇周青紫,体检胸骨左缘第3-4肋间可闻及3-4级粗糙的收缩期杂音,X线检査左右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”,最可能的诊断是

A房间隔缺损

B室间隔缺损

C动脉导管未闭

D肺动脉狭窄

E法洛四联症

正确答案

B

解析

体检胸骨左缘第3-4肋间可闻及3-4级粗糙的收缩期杂音是室缺的表现。

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单选题 · 1 分

男孩,3岁。乏力1周。查体:胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片,双肺充血,左右心室均大,以左心为著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断是

A室间隔缺损合并动脉导管未闭

B动脉导管未闭

C室间隔缺损

D房间隔缺损

E房间隔缺损合并动脉导管未闭

正确答案

C

解析

房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭X线均会出现肺动脉段突出,但室间隔缺损在胸骨左缘第3~4肋间可闻及2-5级粗糙的全收缩期杂音,传导范围广。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

不符合室间隔缺损的杂音是

A胸骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音

B杂音广泛传导,可伴有收缩期震颤

C高位室间隔缺损,伴主动脉瓣关闭不全时,于主动脉瓣第二听诊区听到高音调舒张期杂音

D缺损越大杂音越响

E分流量大时,心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音

正确答案

D

解析

杂音的形成与湍流的形成有关,与缺损大小无关。

下一知识点 : 动脉导管未闭

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