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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,62岁。反复咳嗽、喘息15年,1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类” 药物有所缓解。查体:双肺呼吸音低,呼气相延长。胸部X线片未见明显异常,肺功能检査示FEV1/FVC56%,舒张试验示FEV1改善率12%。该患者应首选考虑的诊断是

A慢性阻塞性肺疾病

B支气管哮喘

C慢性充血性心力衰竭

D过敏性肺炎

E嗜酸细胞性支气管炎

正确答案

B

解析

患者老年女性,反复咳嗽、喘息,口服“茶碱类” 药物有所缓解。呼气相延长。胸部X线片未见明显异常,舒张试验示FEV1改善率12%≥12%,为支气管哮喘的典型表现。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,41岁。1周前受凉后干咳、胸闷,接触冷空气后明显。无发热,自服“阿奇霉素” 无效。既往皮肤常出现瘙痒并起风团,服用 “扑尔敏”症状可好转。查体:双肺呼吸音清。胸部X线未见异常。为明确诊断首选的检查是

A血lgE

B肺功能

C皮肤过敏原试验

D胸部CT

E痰涂片嗜酸性粒细胞计数

正确答案

B

解析

患者1周前受凉后干咳、胸闷,接触冷空气后明显。自服“阿奇霉素” 无效。既往皮肤常出现瘙痒并起风团,服用 “扑尔敏”症状可好转。考虑为支气管哮喘,首选的检查是肺功能。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,20岁。3小时前做室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,询问病史近2年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该病例诊断应为

A慢性喘息型支气管炎

B慢性阻塞性肺疾病

C支气管扩张症

D支气管哮喘

E心源性哮喘

正确答案

D

解析

该青年男性患者在做室内清洁时突然咳嗽、胸闷、呼吸困难,两肺满布哮鸣音,近2年每年秋季常有类似发作,符合支气管哮喘的临床表现,因心脏无异常,不支持心源性哮喘。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

可释放组胺引起哮喘反应的白细胞是

A单核细胞

B嗜酸性粒细胞

C中性粒细胞

D淋巴细胞

E嗜碱性粒细胞

正确答案

E

解析

嗜碱性粒细胞胞质中的颗粒含有多种生物活性物质,如组胺、过敏性慢反应物质和嗜酸性粒细胞趋化因子A等,从而引起哮喘反应。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

提示支气管哮喘患者病情危重的是

A呼气相延长

B脉压增加

C呼吸性碱中毒

D胸腹矛盾运动

E烦躁不安

正确答案

D

解析

胸腹矛盾运动见于严重呼吸困难。

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