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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,34岁。右腕部切割伤5小时,伤及桡神经,其临床表现是

A不能伸腕

B不能屈腕

C手部内在肌萎缩

D手背虎口区域麻木

E手掌侧感觉减弱

正确答案

D

解析

桡神经在腕部以下没有运动支发出,仪表现手背桡侧及桡侧3个半手指近侧指尖关节近端的感觉障碍。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

成年男性。3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重,背后疼痛且咳嗽时加剧。查体:左半侧T8以下痛、温觉消失,右下肢肌力3级,腱反射亢进,Babinski征阳性,右下肢足趾振动觉、位置觉消失。可能的诊断为

AT8附近脊髓髓内癌变

B左T8附近脊髓髓外癌变

C右T8附近脊髓髓内癌变

DT3附近脊前动脉闭塞

E右T8附近脊髓髓外病变

正确答案

E

解析

患者左侧T8以下痛、温觉障碍,右侧下肢痉挛性瘫痪及深感觉障碍。脊髓半侧损害表现为病变同侧损伤水平以下痉挛性瘫痪及深感觉障碍、病变对侧损伤水平以下痛、温觉障碍, 故定位右T8附近脊髓。患者慢性起病、根性疼痛,脊髓损害为半侧性,故考虑为髓外病变。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

成年男性。3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重,背后疼痛且咳嗽时加剧。查体:左半侧T8以下痛、温觉消失,右下肢肌力3级,腱反射亢进,Babinski征阳性,右下肢足趾振动觉、位置觉消失。病变脊髓处,表现为

A脊髓呈梭形膨大,广泛低信号

B正常脊髓

C脊髓不膨大,髓内广泛点状高信号

D脊髓外肿块

E中央管扩大呈空腔

正确答案

D

解析

因考虑为髓外病变,故病变脊髓处MRI表现为脊髓外肿块。

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单选题 · 1 分

患者意识障碍,可唤醒,但不能准确辨别任务和地点。这种意识状态称为

A瞻妄

B浅昏迷

C昏睡

D意识模糊

E嗜睡

正确答案

D

解析

患者意识障碍,可唤醒。但不能准确辨别任务和地点为意识模糊。

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单选题 · 1 分

成年男性。3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重,背后疼痛且咳嗽时加剧。查体:左半侧T8以下痛、温觉消失,右下肢肌力3级,腱反射亢进,Babinski征阳性,右下肢足趾振动觉、位置觉消失。该脊髓损害为

A脊髓后角损害

B脊髓横贯性损害

CBrown-Sequard综合征

D脊神经根损害

E脊髓后索和侧索联合损害

正确答案

C

解析

本患者表现为右脊髓半侧损害,称为脊髓半切综合征(Brown-Sequard syndrome)

下一知识点 : 脑神经

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