- 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
- 共321题
初产妇，35岁。自然分娩，产程延长，手取胎盘。出院时，责任护士告知其预防产褥感染的措施，错误的内容是
正确答案
解析
预防产褥感染应注意饮食营养、充分休息、适当活动、注意卫生、禁止盆浴。故选B。
产褥期是指
正确答案
解析
此处考核的是产褥期的概念，产褥期从胎盘娩出开始计算，到全身器官(除乳腺外)恢复正常。所以排除A、B、C、D。
产妇在产后第1天的生命体征变化为
正确答案
解析
产妇在产后24小时内，因体力消耗大，体温可略升高；产后脉搏较慢，60～70次／分，与子宫胎盘血循环停止以及卧床休息有关；产后腹压降低，膈肌下降，由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸，呼吸深慢；产后血压变化不大。因此答案选B。
产妇行剖宫产第二天，拔除导尿管。在导尿管拔后5h,患者诉下腹胀痛，有尿意但排不出来。首先进行的护理措施是
正确答案
解析
本题中患者在尿管拔除后，发生尿潴留。产妇在产后四小时内要鼓励产妇及时排尿，若出现尿储留，首先应通过听流水声，诱导排尿，之后可采用温水冲洗会阴，热敷下腹部刺激膀胱肌收缩，必要时采取导尿术。因此，本题中首选答案为A。
28岁产妇，2天前经阴道分娩一女婴。今日查房发现其乳头皲裂，为减轻母乳喂养时的不适，正确的护理措施是
正确答案
解析
①在孕期就应认真用毛巾蘸清水擦洗乳头，使乳头表面增殖、变厚.为以后哺乳做好准备。但不要用酒精和肥皂擦洗乳头，以免刺激乳头皮肤，导致乳头皲裂。②母亲在哺乳时要洗净双手，剪短指甲，清洁乳头后再哺乳。③哺乳时一定要把大部分乳晕放人婴儿口中，哺乳完毕不要将乳头从婴儿口中强行拉出々可用手指轻压婴儿下巴，婴儿张嘴后轻轻退出乳头。④切忌不要让婴儿含乳头人睡，以免浸软乳头，引起乳头皲裂。哺乳完毕，要用手帕或纱布盖住乳头，然后用乳罩托起乳房，这样可以保护乳房乳头。⑤每次哺乳完毕，可将乳头晾干，挤出几滴乳汁，均匀涂抹在乳头上，可以很好地保护乳头。故选D。
产妇，25岁。自然分娩后一日，会阴水肿，准备行会阴热敷，选用的药液是
正确答案
解析
50%的硫酸镁有消炎去肿的作用。
某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底位于脐上1指，子宫体软。以下护理措施中，错误的是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于较难类考题。产后恶露的护理治疗时，红外线照射会阴部，每次会阴照射时间为20分钟。故答案选E。
患者，女性，28岁，孕39周，做产后乳房护理不正确的指导是
正确答案
初产妇，26岁。足月顺产，胎盘完全娩出后阴道出血较多，色暗红，检查发现子宫体软。此时首先的处理措施是
正确答案
产妇产后4～6小时应排尿的原因是
正确答案
解析
因充盈的膀胱可影响子宫收缩，故产后4h应排尿。
可以动态监测产妇产程进晨和识别难产的重要手段是
正确答案
解析
此题属于基础类考题，比较简单。临床可通过产程图动态监测产妇产程进展情况，尤其初产妇。
某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于较难类考题。阴道流血的患者应避免阴道检查。故答案选E 。
孕妇，26岁。孕28周。在进行产前检查时，护士教其自数胎动。孕妇询问12小时胎动少于多少次表示有异常
正确答案
解析
孕妇胎动少于10次/12小时为胎动过少。
产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是
正确答案
解析
此题属于基础类考题，比较简单。通过测量宫高可初步判断孕周，间接了解胎儿生长发育状况，估计胎儿体重。把每次测量的宫髙数据综合起来，可动态观察胎儿发育，及时发现胎儿宫内发育迟缓、巨大儿或羊水过多等妊娠异常现象。
初产妇，行会阴侧切分娩，产后第3d，会阴伤口水肿明显，局部无分泌物和压痛。护士采取的护理措施应除外
正确答案
解析
产妇会阴水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿热敷，每日2-3次，每次20分钟，做好外阴的清洁卫生，预防感染，促进伤口愈合，增加产妇舒适感，如有侧切，采取健侧卧位，勤换会阴垫。
扫码查看完整答案与解析