- 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
- 共321题
孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140/90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是
正确答案
解析
硫酸镁在用药前及用药过程中应注意：定时检查膝反射是否减弱或消失；呼吸不少于16次/min；尿量不少于25ml/h或600ml/24h。使用硫酸镁时应准备钙剂，一旦出现中毒反应，应立即停止硫酸镁输入，开始给氧，抽血检查镁离子浓度，静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10ml。
某孕妇，孕前基础血压为120/80mmHg。孕30周时出现下肢水肿，头痛头晕，査体：血压150/100mmHg,蛋白尿（+),诊断为妊娠期高血压疾病，患者出现上述症状的病理生理变化基础是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于较难题目。患者诊断为妊娠期高血压疾病，查体：血压150/100mmHg，蛋白尿（+），说明患者出现了肾脏功能损害。肾脏损害的机制是肾小球动脉痉挛。引起高血压的机制是全身小血管，尤其是微动脉痉挛。故答案选B。
产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过
正确答案
解析
胎儿娩出后24小时内，阴道流血量超过500mL称为产后出血。为分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一。故选E。
李女士，34岁，第一胎足月，因胎儿过大经产钳助产分娩一个男婴。胎盘娩出后阴道持续流血，色鲜红。检查子宫体收缩良好。分析其出血的最可能原因是
正确答案
解析
所列备用选项全是引起产后出血的常见原因，分析病例资料特点是胎盘娩出后阴道持续性流血，色鲜红，检查子宫体收缩良好可以排除A、C、D、E的可能。
某孕妇，28岁。孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体：血压160/115mmHg。实验室检查：水肿（+),尿蛋白定量5.5g/24h,临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是
正确答案
解析
此题属于基础类考题，比较简单。治疗妊娠高血压综合征首选的解痉药物是硫酸镁，护士注意观察药物的副作用。
妊娠期高血压疾病的基本病理变化是
正确答案
解析
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期及妊娠合并慢性高血压。此病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，从而表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。
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