热门试卷

我们国家在亚洲东部，太平洋西岸。西部的山岳及西南部的青藏高原，是天然的屏障；渤海、黄海、东海和南海环抱着东部和东南部；蒙古高原雄踞北部。这使我们的先民在早期难以与外界交往，所以古代文明才长期保留了自己的特色。富有河流水源以及亚热带气候和平原地理，使我们很早就发展起了农业为主的经济活动。而这一切都对包括医药学在内的科技文化发生了深刻的影响。 中医学之所以形成了以阴阳五行理论思想为骨架，以突出的自然倾向为理论技术特征，以强烈的直接实用取向为动力，以不可分析分割的整体认识为规范的学术体系，无一不以这种地理环境和农业经济为基础条件。中医学的顺应自然，与天地日月相应相参的观念，调整气血的针刺疗法，利用自然竹板木片为骨科固定器材的技术，以及至今仍以自然物产为主的药物等等，都是中医特有的。追溯其终极根源，只能从其赖以产生和发展的环境因素去寻求答案。不同的自然地理环境，不仅支配人们创造出不同的物质文明，也同时支配人们创造了不同的精神文明和相应的文化产品。

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强调整体观念，其特点是不重视人体的内在结构性，而强调功能的联系性。《内经》的整体观，内容主要有以下几个方面：①人与天地自然是统一的：《内经》明确提出：“人以天地之气生，四时之法成”，“天食人以五气，地食人以五味”。这是强调自然对人的制约性，所以当外界条件出现超出正常范围的变化时，就会使人得病。从这一整体观的前提，中医学才提出外感六淫的病因学说。人不仅受自然的制约，也能适应自然。如说：“天暑衣厚则腠理开，故汗出；天寒则腠理闭，气湿不行”。更进一步，《内经》还提出了“提挈天地，把握阴阳”的思想。这就不仅是消极适应自然，而要积极地驾驭自然。正是基于人能适应自然的认识，《内经》才合理地导出“治未病”的预防思想。②人体自身是统一的：《内经》指出人体自身是互相联系的整体，内部脏腑、体表毫毛、五官九窍等，通过经络，互相协调地联系在一起。脏腑间有特定络属，脏腑在体内各有所主，在体表各有开窍。正因为有这种联系，所以局部可影响全身，体表就能反映内脏。根据整体观的这一原则，《内经》才说：“有诸内必形诸外”，“以表知里”。由此，才形成了中医学四诊合参的诊断学内容。③人的心身是统一的：《内经》在形神关系方面有极为丰富的论述。一方面认为形体决定情志精神，“心藏神”“肝藏魂”。正因为形决定神，所以脏腑有病时就会出现精神情志的变化。如“肝气虚则恐，实则怒”，“心有余则笑不休，心不足则悲”。另一方面，精神情志也会反作用于脏腑机能。如“怒伤肝”“喜伤心”。再一方面，因情志之间有规律地互相作用，所以调节情志的太过或不及，就可使人从病理状态恢复到生理状态。如“喜胜忧”“悲胜怒”等等。正是根据这一整体体观原则，中医学才得出了七情病因学和情志疗法。这些内容在心理卫生学和精神治疗等方面都有重要意义。④人与社会是统一的：人不仅生活在自然环境中，也生活在社会环境中，因此，社会因素对人的健康和疾病发生有极重要的影响。《内经》对此是有认识的。如在《疏五过论》和《征四失论》中都提出了很符合实际的认识和见解。疾病的发生与社会条件是相关的，疗效也不纯粹是技术问题。