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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女性,48岁。因葡萄胎清除后月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移,向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位,正确的回答是

A消化道

B

C膀胱

D

E

正确答案

B

解析

症状和体征视转移部位而异,主要经血行播散,最常见的转移部位是肺(80%),其次是阴道(30%),盆腔(20%),肝(10%),脑(10%)等。各转移部位的共同点是局部出血。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女性,绒毛膜癌,出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因,护士正确的回答是

A脑转移

B肾转移

C阴道转移

D肝转移

E肺转移

正确答案

A

解析

绒毛膜癌脑转移按病情进展可分为三期: 瘤栓期:表现为一过性脑缺血症状,如暂时性失语,失明,突然跌倒等 脑瘤期:表现为头痛,喷射性呕吐,偏瘫,抽搐直至昏迷。 脑疝期:表现为颅内压升高,脑疝形成,压迫生命中枢而死亡。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女,35岁,妊娠10周,行负压吸宫术后不规则阴道出血3个月余,在当地医院诊断“绒毛膜癌”转本院做进一步治疗,患者主诉近来出现不明原因咳嗽,胸痛,反复咯血,胸片见肺部阴影,首先考虑该患者发生了

A胸膜炎

B肺结核

C肺脓肿

D肺转移

E肺炎

正确答案

D

解析

患者诊断为“绒毛膜癌”,在住院期间又出现不明原因咳嗽,胸痛,反复咯血,胸片见肺部阴影等肺部病症,应考虑为绒毛膜癌肺部转移。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

绒毛膜癌最主要的转移途径是

A淋巴转移

B腹腔种植

C弥散性播散

D直接侵犯

E血行转移

正确答案

E

解析

绒毛膜癌多发生在子宫,早期可以通过血液转移至全身。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某患者葡萄胎刮宫术后4个月,仍有少量阴道流血,血hCG明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,病理报告:未见绒毛结构。最可能的诊断是

A侵蚀性葡萄胎

B再次葡萄胎

C结核

D绒毛膜癌

E宫外孕

正确答案

D

解析

绒毛膜癌临床表现:阴道出血,葡萄胎清除后,流产或足月产后出现不规则阴道出血,量多少不定,或月经恢复正常数月后又出现阴道流血。

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