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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。患者的烧伤严重程度是

A轻度

B中度

C中重度

D重度

E特重度

正确答案

B

解析

此题属于临床应用类考题,属于比较难题目。该患者烧伤面积=头面部(3+3)%+双上肢(18)%=24%。烧伤深度为深Ⅱ度烧伤。按烧伤面积分级:轻度烧伤:Ⅱ度烧伤面积≤9%;中度烧伤:Ⅱ度烧伤面积10%〜29%,或Ⅲ度烧伤面积不足10%;重度烧伤:烧伤总面积30%〜49%,或总面积、Ⅲ度烧伤面积未达到上述范围,但合并有休克、吸入性损伤或有较重复合伤者;特重烧伤:烧伤总面积在50%以上,或Ⅱ度烧伤面积在20%以上,或存在较重的吸人性损伤、复合伤等。患者因煤气泄漏爆炸致头面部烧伤,容易合并呼吸道烧伤,因此观察的重点是呼吸功能。临床补液的原则是先快后慢、先胶后晶、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾、缺什么补什么。脓液呈黄绿色伴有恶臭味为铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染的特征性表现。目前患者存在明显的自我形象紊乱的健康问题,应该采取不回避问题,理解患者并倾听其诉说,介绍整形美容治疗方法等措施,而不应动员其尽快出院。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,35岁。烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列哪项不确定

A头、面、颈部各为3%

B双前臂为6%

C躯干为27%

D双手为5%

E双下肢为33%

正确答案

E

解析

此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。双下肢的面积占5个9%及1个1%(双臀5%,双足7%,双小腿13%,双大腿21%)。小儿的双下肢面46%-(12-年龄)%。故选E。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为

A18%

B21%

C24%

D27%

E54%

正确答案

C

解析

此题属于临床应用类考题,属于比较难题目。该患者烧伤面积=头面部(3+3)%+双上肢(18)%=24%。烧伤深度为深Ⅱ度烧伤。按烧伤面积分级:轻度烧伤:Ⅱ度烧伤面积≤9%;中度烧伤:Ⅱ度烧伤面积10%〜29%,或Ⅲ度烧伤面积不足10%;重度烧伤:烧伤总面积30%〜49%,或总面积、Ⅲ度烧伤面积未达到上述范围,但合并有休克、吸入性损伤或有较重复合伤者;特重烧伤:烧伤总面积在50%以上,或Ⅱ度烧伤面积在20%以上,或存在较重的吸人性损伤、复合伤等。患者因煤气泄漏爆炸致头面部烧伤,容易合并呼吸道烧伤,因此观察的重点是呼吸功能。临床补液的原则是先快后慢、先胶后晶、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾、缺什么补什么。脓液呈黄绿色伴有恶臭味为铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染的特征性表现。目前患者存在明显的自我形象紊乱的健康问题,应该采取不回避问题,理解患者并倾听其诉说,介绍整形美容治疗方法等措施,而不应动员其尽快出院。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水疱,未受伤范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤。估计其烧伤面积为

A63%

B67%

C73%

D77%

E83%

正确答案

E

解析

此题属于临床计算类考题,属于较难考题。烧伤面积计算口诀3/3/3(头面颈各占百分之三)5/6/7(双手、双前臂、双上|臂的面积);5/7/13/21(臀部、双足、小腿、大腿的面积);13/13/1(前躯、后躯、会阴部的面积)故答案选E。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,38岁。大面积烧伤后5小时入院。心率120次/分、血压70/50mmHg,尿少。发生上述状况最能的原因是

A大量红细胞丧失造成肺换气障碍

B大量水分蒸发造成脱水

C疼痛导致的生理反应

D大量体液从血管内渗出引起低血容休克

E创面细菌感染造成感染性休克

正确答案

D

解析

大面积烧伤后5小时入院,心率120次/分,血压70/50mmHg,尿少。发生上述状况最可能的原因是:大量体液从血管内渗出引起的低血容量休克。故选D。

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