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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

关于克雷白菌肺炎,下列哪项叙述是错误的

A起病急,胸痛,畏寒

B咳漱,咳红棕色胶冻样痰

C外周血白细胞正常或增加

D氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效

E青壮年多见,预后良好

正确答案

E

解析

克雷白菌肺炎多见于中年以上男性患者,起病急骤,有高热、咳嗽、痰量多、胸痛等症状。痰黏稠,胶冻样,砖红色或灰绿色,外周血白细胞正常或增加,可发生休克,病死率高。对氨基糖苷类抗生素和三代头孢菌素敏感。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,76岁,慢性阻塞性肺疾病病史30年。 3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰,伴右侧胸痛。査体:T39. 5℃,R28 次/分,口唇发绀,双肺呼吸音减弱,右上肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是

A真菌性肺炎

B肺炎克雷伯杆菌肺炎

C干酪性肺炎

D葡萄球菌肺炎

E肺炎链球菌肺炎

正确答案

B

解析

患者老年男性,有慢性阻塞性肺疾病史,受凉后寒战、高热、咳胶冻状血痰,胸部X线片示右上肺大片状模糊影,提示为肺炎克雷伯杆菌肺炎。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰呈砖红色胶冻状,引起肺部感染最可能的病原菌是

A葡萄球菌

B克雷伯杆菌

C铜绿假单胞菌

D流感嗜血杆菌

E嗜肺军团杆菌

正确答案

B

解析

克雷伯杆菌肺炎多发生于年老体弱、有慢性肺部疾病及全身衰弱者,病前可有上呼吸道感染,起病突然,寒战、高热,体温波动于39℃左右。咳嗽、咳较多黏稠脓痰,痰中带血,典型病例咳出;由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰,为克雷伯杆菌的重要特征。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,73岁。因脑梗死住院治疗1个月,病情基本稳定。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳红色胶冻状黏痰。查体:T 38.7℃,呼吸急促,口唇发绀,右上肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音和少量湿罗音。胸部X线片示右上肺大片状阴影,其中可见多个空洞。该患者最可能的诊断是

A真菌性肺炎

B肺炎链球菌肺炎

C肺炎克雷伯杆菌肺炎

D干酪性肺炎

E厌氧菌肺炎

正确答案

C

解析

肺炎克雷伯杆菌肺炎:急性起病,高热,咳嗽,咳痰(典型的痰呈砖红色,胶冻状)和胸痛。常伴畏寒,气急、心肌,可早期出现休克。X表现:肺叶实变,多为右肺上叶、双肺下叶,可有多发性蜂窝状脓肿,可见叶间裂下垂(弧形下坠)由于炎性渗出物的重力作用。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列哪种肺炎应该首选红霉素治疗

A厌氧菌所致肺炎

B革兰阳性球菌肺炎

C嗜肺军团杆菌肺炎

D金黄色葡萄球菌肺炎

E病毒性肺炎

正确答案

C

解析

红霉素对嗜肺军团杆菌最有效。

下一知识点 : 肺炎支原体肺炎
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